آدم‌ها تا از خودشون گرفتارتر را نبينند قدر عآفيتي را كه دارند را نمي‌فهمند، خيلي‌ها هستند كه توي زندگي‌شون چيزي كم ندارن اما از دست زمين و زمان شاكي هستند، به اين افراد توصيه ميكنم كه برن يه سري بزنند به بيمارستان امام، اونجايي كه دكتر صابري بيمارهاي ضايعه نخاعي را ميبينه. ما ساعت13روز يكشنبه رفتيم اونجا ساعت17دكتر آمد تا85معلول نخاعي را ببينه، در اين ميان سفيرهاي لهستان و تركيه هم اومده بودند تا پرونده‌ي بيمارانشون را نشان بدهند. خوشبختانه نوبت ما زود افتاد، با داداشم رفتيم داخل، اول يه دكتر ديگه از من شرح حال گرفت، بعد رفتيم پيش دكتر صابري، يكم با ما حرف زد و از حس من پرسيد، چند تا چكش هم زد به زانوهام، بعد شروع كرد به ديدن جواب نوار عصب و عضله و نوار مثانه، بعد اينكه دكتر عكس ام آر آي من را ديد شروع كرد به ايراد گرفتن كه: عكست خوب نيست، نوار مثانت جواب دكتر اورولوژي را نداره، عضله‌هات خيلي ضعيفه و اينكه برات فيزيوتراپي مينويسم برو كار كن و يك سال ديگه بيا ببينم چي ميشه. من از اول ميدانستم كه دكتر من را قبول نميكنه چون عكس ام آر آي من ميزان ضايعه‌ي نخاع من را در طول30ميليمتر مشخص كرده و دكتر كساني را مي‌پذيره كه ضايعه‌اي كمتر از10ميليمتر داشته باشند.

پاپوش: يه ايميل اومد برام كه ميگفت بياييد و وب‌هاي خودتون را اينجا ثبت كنيد، رفتم ببينم چه خبره، بعد ثبت وبلاگ‌هام، اونجا لينك يه وب‌سايت(گوهر)همسريابي را ديدم، رفتم اونجا هم ثبت نام كنم كه آخر سر گفت بايد 2500 تومان بريزي به حساب، من هم خسيس، ديدم همسري كه از الآن اينقده خرج بگذاره روي دستم همون نداشتنش بهتره.

از بخش بخش فارسی راديو بی بی سی برنامه‌اي پخش شد بنام درگوشي‌ها كه مربوط بود به آموزش برخي از مشكلات جنسي بود چون اون برنامه را مفيد يافتم و چون وب سايت بخش فارسی راديو بی بی سی براي ما در ايران فيلتر شده از تهيه كننده‌ي اون برنامه خواستم كه خلاصه‌ي برنامه ها را برام ارسال كند تا من اونها را كم كم بگذارم داخل وبلاگم اوشان هم اين كار  را كردند و من هم براي آگاهي دوستان اونها را ميگذارم داخل وبلاگم:

اختلالات جنسی در آقایان

اختلالات جنسی به عملکرد جنسی فرد مربوط است و با بیماریهای مقاربتی، بیماریهای تکامل جنسی و یا انحرافات جنسی تفاوت دارد. اکثر اختلالات جنسی بسته به نوع ودلیل بروزشان و همچنین درجه شان باید با همکاری پزشک ، متخصص علوم روانشناسی (روانکاو، روانشناس ویا روانپزشک) و یا مشاوران خانواده و زوجها، بصورت همزمان مورد بررسی و درمان قرار گیرند تا نتیجه موفقیت آمیز باشد.

شایع ترین اختلالات جنسی برای مردان شامل:  ناتوانی جنسی (که البته این واژه در حال حاضر دیگر استفاده نمیشود و بجای آن واژه ای معادل نعوظ با مشکل استفاده میشود)،  انزال دردناک، دیررس و یا زودرس ،درد به هنگام نزدیکی و کاهش میل جنسی است.

ست.

بر طبق آخرین جهانی، انزال زودرس یا زود انزالی به حالتی گفته می شود که فرد نتواند زمان به انزال رسیدنش را کنترل کند و یا اینکه به حدی زود به انزال برسد که شریک جنسی اش از ارتباط جنسی لذت کافی نبرد. این اختلال از شایع ترین دلایل مراجعه به متخصصین گزارش شده. شرح کامل این اختلال، دلایل و درمان های موثر آن در برنامه ششم به تفصیل آمده. این توضیحات برای دوستانی که در فهرست آدرس الکترونیکی دکترسارا هستند ارسال شده است.

نعوظ مشکل دار(با نام پیشین ناتوانی جنسی) به حالتی گفته میشود که فرد در ایجاد و نگهداری نعوظ خود دچار مشکل باشد. تشخیص قطعی این اختلال با پزشک اورولوژیست (کلیه و مجاری ادرار) است. این اختلال ممکن است براثر بهم خوردن تعادل هورمونی، نقص در سیستم اعصاب و یا خونرسانی ناحیه تناسلی باشد و یا ریشه عاطفی و روانی داشته باشد.  برخی داوها هم می توانند اثر معکوس بر روی نعوظ داشته باشند. که در هر کدام از این موارد پزشک متخصص مربوطه باید فرد را مورد درمان قرار دهد. مصرف داروهای موجود در بازار و یا اینترنت و یا قطع کردن دارو بدون نظر پزشک ابدا توصیه نمیشود.

برای تشخیص و درمان نعوظ مشکل دار قدم اول مراجعه به پزشک اورولوژیست است و پس از آن پزشک می تواند فرد را به متخصصین مربوطه دیگرارجاع دهد. به عنوان مثال اگر فرد نعوظ صبحگاهی دارد و در هنگام خودارضایی هم مشکلی ندارد اما در حین نزدیکی با شریک جنسی اش دچار مشکل نعوظ می شود بهترین نتیجه را از مراجعه به روان درمانگر جنسی وانجام تمرین های داده شده خواهد گرفت. این کار باید پس از انجام معاینات پزشکی لازم و اطمینان از سلامت فیزیولوژیک توسط پزشک انجام شود. در ایران نقش روان درمانگران جنسی را روانپزشکان بر عهده دارند. اما معمولا چون افراد به دنبال راه حل های سریع هستند درمانهای پزشکی را ترجیح میدهند.  مشکل نعوظ جزو اختلالات جنسی است که تا درصد قابل توجهی قابل درمان است. یعنی چنانچه از یک طریق نشود مشکل را حل کرد راه دیگری وجود دارد.

 انزال دیررس یعنی حالتی که فرد دیرتر از زمانی که میخواهد به انزال میرسد که مراحل تشخیص و درمان آن تقریبا  شبیه به مورد بالا است. یعنی فرد ابتدا به متخصص اورولوژیست مراجعه میکند و بعد از آزمایشات و معاینات کافی تحت درمان قرار میگیرد و یا در صورت لزوم به متخصص دیگری ارجاع داده میشود.

اختلال بعدی کاهش میل جنسی است. این اختلال هم میتواند به سبب بهم خوردن تعادل هورمونی، اختلال کارکرد مغز بطور خاص غده هیپوتالاموس و یا مشکلات عاطفی- رابطه ای و یا روانی باشد. معمولا این اختلال باید زیر نظر متخصصین علوم پزشکی و روان شناختی توام درمان شود تا بهترین نتیجه را بدهد.

با تشکر از آقای دکتر جواد زرگوشی جراح اورولوژیست و دانشیار دانشکده پزشکی کرمانشاه که در تهیه این برنامه با ما همکاری داشتند.

اولین قدم برای درمان هریک از اختلالات ذکر شده این است که اول وضعیت فرد توسط پزشک بررسی شود و آزمایش های مرتبط انجام شود اگر مسئله ریشه پزشکی نداشته باشد باید برای درمان آن به متخصص علوم روحی و روانی از جمله روانکاو، روانشناس، روانپزشک و یا مشاوران خانواده و زوجها مراجعه شود. تشخیص کلینیکی مواردی چون دردناک بودن دخول، ارضانشدن خانمها  خیلی بستگی به تجربه پزشک دارد و اکثرا صرفا ریشه روحی-روانی دارد که با یک سری منظم زوج درمانی قابل حل است. 

ساده ترین توصیه ها برای جلوگیری و رفع تمامی اختلالات جنسی این است که  همیشه احساسات طرف مقابل را در نظر بگیرید. از مواد لغزنده کننده به مقدار کافی استفاده کنید. با توجه کافی به پیش نوازی و پس نوازی رابطه جنسی تان را به مراسم عشق ورزی تبدیل کنید و رابطه را خیلی آهسته آهسته پیش ببرید. رعایت این مسائل استرس را که دلیل اصلی ایجاد اکثر اختلالات جنسی بخصوص برای خانم ها است از میان میبرد. بخصوص در مورد درد در هنگام دخول و کاهش میل جنسی رعایت این نکات میتوانند کارگشا باشند.

ممکن است خواهش کنم تکنيک کِگِل يا تمرين های عضلات کف لگن را هم در مورد خانم‎ها و هم برای آقايان به تفصيل توضيح دهيد؟ مثلاً بگوييد که چند بار در هفته بايد آن‎ها را انجام داد تا در عين اثرگذاری وقت کمتری هم بگيرند.

اين تکنيک توسط دکتر آرنولد کِگِل برای کمک به بهبود وضعيت جسمانی زنان پس از زايمان ارائه شد و هدف از انجام آن تقويت عضلات لگنی در خانم‎ها و در نتيجه بند آوردن خونريزی پس از زايمان بود. دکتر کگل بعدها دريافت که انجام اين نرمش‎ها به افزايش لذت جنسی هم کمک می‎کند. تنوع اين حرکات زياد است اما ريشه‎ی همگی آن‎ها يکی است. برای مردان و زنان:

خروج ادرار را در هنگام ادرار کردن بوسيله‎ی سفت کردن عضلات لگنی متوقف کنيد و بعد دوباره رها کنيد. عضلات لگن را منقبض کرده، به مدت يک ثانيه نگه داريد و رها کنيد. اين حرکت را روزی سه بار و هربار ده مرتبه انجام دهيد. به‎تدريج تعداد انقباضات و دفعات را به ده بار انقباض به تعداد بيست دفعه در روز برسانيد. برای تنوع در انجام اين تمرين‎ها مدت نگاه داشتن انقباض را به سه ثانيه افزايش دهيد و بعد عضلات را رها کنيد. شما می‎توانيد مخلوطی از تمرين‎ها را انجام دهيد (يکبار دفعات را طولانی و کوتاه کنيد و بار بعد تعداد انقباضات را).

در هر حالتی اينکار را انجام دهيد: حتی هنگامی‎که پشت کامپيوتر هستيد، وقتی کتاب می‎خوانيد يا با تلفن صحبت می‎کنيد. در هنگام نزديکی انقباض عضلات لگنی موجب ايجاد لذت برای شما و شريک جنسی‎تان خواهد بود. تکنيک کگل را حداقل برای شش هفته انجام دهيد. نتيجه يکباره حاصل نمی‎شود اما تدريجاً تفاوت را متوجه خواهيد شد. برخی پزشکان معتقدند زنان باردار بايد تعداد تمرينات خود را صد بار بيشتر از افراد عادی انجام دهند تا آمادگی لازم را برای انجام زايمانی راحت‎تر و سالم‎تر داشته باشند. در آقايات انجام مرتب اين تمرين ها به بر طرف شدن انزال زودرس و کيفيت نعوظ کمک بسياری ميکند.

1-      می توانيد سئوالات و نظرات خود را به آدرس الکترونيکی doctorsara@bbc.co.uk بفرستيد و يا با تلفن های ما در لندن ۰۰۴۴۲۰۷۵۵۷۲۵۴۶ و در دوبی 0097143688919 تماس بگيريد و برای ما پيام بگذاريد.

2-      متن برنامه را میتوانید در وب سایت بی بی سی فارسی به آدرس http://www.bbc.co.uk/persian/interactivity/debate/story/2006/07/060714_dr_sara_education.shtml  بخوانید.