|
مطالبه گری برای مناسب سازی معابر و اماکن
مطالبه گری برای مناسب سازی معابر و اماکن محل سکونت
پرچمداری جانفدای ایران
چرا آپارات؟
خودرو مناسب سفر با ویلچر
لیموزین با پلاک و امکانات ویژه معلولین
آخرین کار آخرین روز سال
جاوید ایران
سفر با ون قبل وعده صادق 4
لعنت بر جنگ افروز
چرا پس از خاراندن حس خوب داریم؟
راه رفتن معلولین آسیب نخاعی
درخواست از سران قوا
نامهای برای خدا
عالمی دیگر بباید ساخت وز نو آدمی
سفر زندگی
معنای زندگی
حق گرفتنی است
مگه تموم عمر چندتا بهاره
معلولیت و محدودیت
بحران آب و ضایعه نخاعی
گرمای زندگی
نبرد من و صد سال تنهایی
گرما در سرما
رهگذار عمر
اتونازی
سرگرمی رویایی من
دفتر ارتباط مردمی
ترمیم نخاع با چاپ سه بعدی
بشنو از نی چون حکایت میکند
خانه دوست کجاست
ترمیم نخاعی با داروی برزیلی
زندگی جاودانه
پلاسمای سرد و درمان ضایعات نخاعی
صدور مجوز اولین درمان آسیبهای نخاعی
دور باطل
چرخهی معیوب
یبوست مزمن و آسیبهای مقعدی
درمان آسیب نخاعی ایرانی
بهوش باشید
کتاب صوتی رایگان
توصیف چند کشور
شکاف
محلی برای کسب روزی حلال
مزایای داشتن شغل
آغاز درمان آسیب نخاعی
اهداء اعضای بدن
جنگ و صلح
بیتوجهی به تخلیه مثانه
افسردگی و پرخاشگری در افراد ضایعه نخاعی
احساس پیری
کار پر درآمد و ساده برای افراد نخاعی
درمان آسیب نخاعی
|
|
یه گزارش از تلویزیون فارسیBBCپخش شد، چون جالب بود دقیقا همون گزارش را برای آگاهی دوستان تایپیدم: حدود دوسال و نیم پیش در پکن بود که مونیک فن در فورست دو نقرهی پارالیمپیک برد، رویای مونیک طلای پارالیمپیک 2012 لندن بود، رویایی که اکنون به باد رفته، چون اجازهی شرکت در این مسابقات را ندارد. مونیک در 13 سالگی بازیکن هاکی بود تا اینکه یک عمل جراحی به نخاعش آسیب زد و پاهایش فلج شد، در 15سالگی تمرین در رشتهی سهچرخه سواری را شروع کرد. مونیک میگوید: اونموقع توانبخشی انجام دادم و تواناییهام خیلی بیشتر شد رو صندلی چرخدار بودم اما خیلی کارها میتونستم انجام بدم، بتدریج این سرگرمی تبدیل به شوق شد و من یک ورزشکار درجه یک شدم. تمرین و مسابقه و مدال همهی زندگی مونیک شد تا 9ماه پیش در اسپانیا که هنگام تمرین یک دوچرخه سوار از عقب با او تصادف کرد و او را به زمین زد، بر اثر این تصادف او مبتلا به کمر دردهایی شد که سبب شد در بیمارستان بستری و توانبخشی برایش انجام شود، 4ماه بعد ناگهان مونیک متوجه احساسی عجیب و نا آشنا شد. مونیک میگوید: من قبلا چنین حسی نداشتم، متوجه شدم وقتی دستم را فشار میدم پاهام سوزن سوزن میشه که خیلی درد داشت، احساسی عجیب و غیر واقعی بود که 13 سال تجربهاش نکرده بودم. دکتر کریستف اسمیت متخصص توانبخشی مونیک میگوید: ظاهرا انسدادی که در نخاع بوده برطرف شده و من توضیحی از نظر پزشکی برای آن ندارم. و بعد چیزی شبیه معجزه اتفاق افتاد. مونیک در این مورد میگوید: این زیباترین چیزیست که میتوان آموخت، عالیترین تجربهی زندگی اینه که کف زمین هستی بعد یهو شروع میکنی به سینه خیز و بعد روی زانو راه رفتن، وقعا اینکه ناگهان بایستی و اطرافت را نگاه کنی و قدم برداری احساس فوق العادهایه، احساس شعفی که نمیتونی توصیف کنی چقدر زیباست، حسش میکنم اما هنوز نمیتونم با کلمات بیانش کنم. دکتر کریستف اسمیت میگوید: من تا به حال ندیده بودم کسی این همه سال روی صندلی چرخدار باشه و بعد یهو شروع کنه به راه رفتن، بهبودی به این سرعت در ضایعههایی به این شدت دیده نمیشه. مونیک که دیگه اجازهی شرکت در رقابتهای معلولها را نداره با چالش تازهای روبرو شده، او باید هدف و آیندهی زندگیش را یک بار دیگه از نو تعریف کنه. مونیک میگوید: احساس دوگانهایست، من دیگه اشتیاق و آرزوهام را بعنوان یه ورزشکار ندارم اما بجاش یه چیز دیگه دارم چیزی که از هر مدالی قشنگتره، الان دلم میخواد بدوم، دوچرخه سواری کنم یا حتی در مسابقات سهگانه شرکت کنم، دلم میخواد هر چیزی را که تا حالا انجام ندادم تجربه کنم، احساس کودکی را دارم که تازه راه افتاده.
پسينه: در گنگرهای بین المللی از ملیتهای مختلف جمع شده بودن و از نقش و جایگاه گلهای محبوبشون تو زندگیشون حرف میزدن، هلندیه میگه: گل لاله قلب و روح و جان و همه چیز ماست. ایرانیه که اصفهانی هم بوده میگه: ما بعد توالت، با این گلا وا، کو نمونا پاک میکونیم. فرانسویه میگه: گل رز گران بهاترین دارایی ماست. اصفهانیه میگه: ما بعد توالت، با این گلا وا، کو نمونا پاک میکونیم. این داستان ادامه پیدا میکنه تا بالاخره نوبت اصفهانیه میرسه و میگه: گل محبوب ما کاکتوسس، بیبینم کی وجود دارد باهش کونشا پاک کوند. سرگذشت مونیک من را یاد این جوک قدیمی انداخت. اگه گفتی چرا؟؟
ویلچر برقی فاتح یا shark XS110
لینکهای دوستان من
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تجربه،
ماهواره،
:: برچسبها:
اسپانیا,
اصفهانی,
بیمارستان,
پارالیمپیک,
پکن,
توانبخشی,
جوک,
حادثه,
سهچرخه سواری,
سوزن سوزن,
عالیترین تجربه,
عمل جراحی,
فلج,
کاکتوس,
مسابقه,
معجزه,
هلند,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 01 بهمن 1389
پزشکان آمریکایی با دریافت مجوز از مقامهای دولت این کشور، اولین آزمایشها با کمک سلولهای بنیادی در بیماران را شروع کردهاند. سازمان دارو و مواد غذایی آمریکا به شرکت جرون (Geron) مجوز استفاده از این سلولها را برای درمان افرادی که از جراحات نخاع رنج میبرند داده است.استفاده از سلولهای به دست آمده از رویان انسان (جنین تا پیش از هشت هفتگی) از لحاظ اخلاقی بحث انگیز است این سلولها به طور بالقوه امکان بدل شدن به انواع سلولهای مختلف موجود در بدن از جمله سلولهای عصبی را دارند. این آزمایشها که در بیمارستانی در شهر آتلانتای آمریکا انجام میشود، برای محک زدن ایمنی این نوع درمان است.در این تحقیقات سلول های بنیادی که به سلولهای عصبی بدل شدهاند، به نخاع تزریق خواهند شد.در آزمایشهای حیوانی برای محک زدن این شیوه معالجه، موشهای فلج تا حدودی امکان حرکت را بازیافتند.اما هنوز معلوم نیست که آیا این شیوه فایدهای برای افراد مبتلا به جراحات نخاع خواهد داشت یا نه؟؟ در این آزمایش، بیمارانی که در 14 روز اخیر جراحت دیدهاند تحت معالجه قرار خواهند گرفت. دکتر توماس اوکارما رئیس شرکت جرون گفت: وقتی در سال 1999 کار با سلولهای بنیادی استخراج شده از رویان را شروع کردیم، خیلیها پیش بینی کردند که چند دهه طول خواهد کشید تا درمان سلولی برای آزمایشهای انسانی مورد تایید قرار بگیرد.او افزود: این دستاورد ناشی از توسعه و تحقیقات گسترده و یک رشته گامهای متوالی نوآورانه است.اما رسیدن به نتیجه تا حدودی زمان خواهدبرد. آزمایشهای جدی پیش رو که برای اطمینان از ایمنی و تاثیر این شیوه معالجه لازم است،سالها زمان خواهد برد. پروفسور سر ایان ویلموت گفت: این خبر خیلی هیجان انگیزی است، با این حال خیلی مهم است که درک کنیم هدف این آزمایشها در این مرحله، این است که در درجه اول معلوم شود خطری متوجه بیمار نمیکند، نه اینکه فایده آن چیست.وقتی این مساله تایید شد آن وقت بر توسعه و ارزیابی معالجهای تازه تمرکز خواهد شد. بن سایکس مدیر اجرایی شبکه ملی سلول های بنیادی بریتانیا گفت: این واقعا گام مهمی در مسیر حرکت ما به سوی پزشکی نویدبخش سلولهای بنیادی است.او گفت که جامعه پزشکی به خصوص در رشته باززایی و سلول بنیادی به شدت منتظر نتایج این آزمایش ایمنی است. تشکر از ستاره برای ارسال این خبر. منبع
تهبندي: آگهی فروش یه اتول تو روزنامه: سوبارو 8نفره-دودیفرانسیل-مدل93-با رینگ اسپرت و سیستم صوتی چهارونیم میلیون. زنگ زدم و با تعمیرکار این اتومبیلها حرف زدم، متاسفانه لوازم یدکیش بسیار کمه و تعمیرکارش کمتر. دنده اتوماتیک نداره و نمیشه، اگه میشد جونمیداد برای با ویلچر رفتن پشت فرمان. دو عکس از این سیستم اتول جهت سیاحت: (1) - (2)
فکر میکنم شبکهی جدید من و تو بتونه سریع جای فارسی1 را پرکنه
فرکانس دریافت شبکه: 11317- عمودی - سیمبل ریت: ۲۷۵۰۰
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
ابزار بهتر زیستن،
ماهواره،
خودرو معلولین،
:: برچسبها:
آگهی فروش,
بریتانیا,
پزشکان آمریکایی,
جراحات نخاع,
دنده اتوماتیک,
سلولهای بنیادی,
لوازم یدکی,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 23 مهر 1389
پژوهشگران ایتالیایی در تحقیقات خود نشان دادند که گلبولهای سفید میتوانند مغز نخاع سیستم عصبی را ترمیم کنند.ماکروفاژهای خون گروهی ویژه از گلبولهای سفید هستند که به طور عادی در مبارزه با عفونتها نقش دارند اما اکنون عملکرد جدیدی از این گلبولها که تاکنون ناشناخته بود کشف شد. در این تحقیقات، محققان دانشگاه سن رافائله میلان در مغز نخاع گروهی از موشها یک جراحت ایجاد کرده و سپس ماکروفاژهایی را که برای ردیابی بهتر سبز رنگ کرده بودند را به منطقه جراحت تزریق کردند. نتایج این آزمایشات نشان داد که ماکروفاژها میتوانند حراجت نخاعی را ترمیم کنند و همزمان تواناییهای خودترمیمی بافت آسیب دیده را تحریک کنند. این تحقیقات میتواند امیدهای جدیدی را برای درمان جراحات مغز نخاع ارائه کند. درحال حاضر هیچ درمان علمی برای ضایعات نخاعی وجود ندارد. سالانه 130 مورد جدید در دنیا دچار ضایعات نخاعی میشوند و درحال حاضر در حدود 5/2 میلیون نفر از این آسیب رنج میبرند.این دانشمندان در این تحقیقات کشف کردند که ماکروفاژها یک ماده قوی ضد التهابی به نام اینترلوکین 10 را ترشح میکنند که میتواند در کاهش جراحات سیستم عصبی نقش مهمی ایفا کند. به گفته این محققان از این روش میتوان علاوه بر ترمیم جراحات نخاعی در درمان بیماریهای تخریب نورونی مثل آلزایمر و پارکینسون نیز استفاده کرد.
پايانه: چند روز پیش دوستی وبلاگی بهم گفت: هان ای کسی که عاشق سفر و کوه و جنگل و دریا هستی،
بدآن و آگاه باش که الآن بهترین زمان برای سفر به شماله. هوا نه گرم است و نه سرد و نه شرجی، و از همه مهمتر اینکه همهجا خلوته و میشه در نهایت آرامش از طبیعت لذت برد. گفتهی دوستم من را بسیار هوسی کرد. شب بود و من خوابم نمیبرد، وسوسهی سفر به شمال بالا گرفته بود. فکر کردم و دیدم همه چیز مهیا است برای سفری راحت و کوتاه، من بودم و ویلچر برقی و کامی و شب. تصمیم گرفتم و با یاری کامی آغازیدم حرکت را، اونقدر رفتم تا به شالیزاری زیبا رسیدم، هوا ابری بود و شالیها آمادهی برداشت. فوری همانجا با عکسی از خودم، ثبت خاطره کردم تا دلم خوش باشد به این شب گردی و سفر.
لينك دوستان من
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
خاطره،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تکنولوژی،
ابزار بهتر زیستن،
كامپيوتر و رایانه،
سیاحت،
:: برچسبها:
ایتالیایی,
پژوهشگران,
تحقیقات,
ترمیم,
جنگل,
درمان جراحات,
دریا,
سفر,
سیستم عصبی,
عاشق,
کوه,
گلبولهای سفید,
مغز,
من بودم و ویلچر برقی و کامی و شب,
نخاع,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 16 مهر 1389
نونا پسانین یکی از اعضای تیم دو و میدانی دختران مشهد که برای شرکت در لیگ به تهران آمده بود در هنگام عبور از یکی از درهای ورزشگاه دچار سانحه شد. تشخیص اولیه پزشکان آسیبدیدگی نخاع این دختر ۱۵ ساله بود.در حالی که تا قبل از این حرف از قطع نخاع شدن او بود، رستگاری پزشک معالج نونا معتقد است که نخاع او قطع نشده ولی له شده، به خاطر این که مهره چهار و پنج او روی هم سرخورده چهار عضو بدنش حرکت نمیکند، البته این شرایط بهتر از قطع نخاع است و در جراحی دیروز کادر پزشکی سعی کردند تا مهرهها را به جای خود برگردانند تا بتوان کار ترمیم آن را شروع کرد. پزشکان می گویند هنوز هیچ چیز دراین باره معلوم نیست، شاید 10 درصد او خوب شود، شاید 30 - 40 درصد، باید برای نونا دعا کرد.فدراسیون پزشکی و ورزشی اعلام کرد که نونا از ناحیه دست و پا فلج است و احتمال اینکه بخش آسیب دیده نخاع او با پیوند به بهبودی برسد، وجود دارد. اظهار نهایی در این مورد را باید متخصصان مغز و اعصاب و پیوند عصب بدهند. سرپرست فدراسیون پزشکی ورزشی گفته است: امیدواریم نونا پسانین با پیگیری مراحل فیزیوتراپی بتواند شرایط تحرک و راه رفتن را برای خود ایجاد کند. البته رسیدن به این نتیجه به ماهها صبر و حوصله برای درمان نیاز دارد. با این وجود ما با تمام وجود تا آخرین مرحله درمان در کنار وی خواهیم بود. پورکاظمی گفت: یقینا هیچکدام از ما دوست نداشتیم چنین اتفاقی بیفتد اما اکنون باید برای درمان نونا همه تلاش خود را انجام دهیم و در کنار آن به
مسببان و مقصران واقعه نیز از سوی سازمان رسیدگی خواهد شد. حسن ضیا آذری مدیر مجموعه آزادی تهران گفته: طبق گزارشهای اولیه هیچ کس جز این سه نفر در محل حادثه حضور نداشته، اما فاطمه عزیزی سرپرست تیم دو و میدانی خراسان رضوی در این باره میگوید: من و بقیه بچهها تنها 20متر با این پنج نفر فاصله داشتیم آنهایی که شاهد بودند حدود 25نفری میشدند و دیدند که در مجموعه روی بچهها افتاد. او میافزاید: بیشتر از هر چیز شایعه افتادن در مجموعه در اثر تاپ خوردن نونا ناراحتش میکند،این یک شایعه است،نونا و چهار نفر دیگر که مصدوم شدند جلوتر از ما میرفتند، اصلا پشت آنها به ما بود که در افتاد، من به خاطر این که بچهها انرژیشان را ازدست ندهند اجازه نمیدهم حتی شلنگ آب را بردارند، آن وقت آنها با در، تاپ بازی کنند؟ این شایعاتی است که بعضیها فقط برای رفع تکلیف از مجموعه آزادی مطرح میکنند، همین، وگرنه در به این سنگینی را ما وقتی میخواستیم تکان دهیم تا نونا را در آوریم نتوانستیم. نونا پسانین مدتی است برای پیگیری وضعیت بهبودیاش عازم آلمان شده و زیر نظر پروفسور سمیعی مراحل درمانی را دنبال میکند. در طول این مدت نونا مراحل خوبی را پشت سر گذاشته و اخبار خوشحال کنندهای برای جامعه ورزش و خانواده وی از سوی رییس فدراسیون پزشکی ورزشی اعلام شد. در همین خصوص رییس فدراسیون پزشکی ورزشی به خبرنگار ورزشی برنا گفت: هر روز با خانواده پسانین در آلمان در ارتباط هستیم و طبق آخرین صحبتها خوشبختانه رفلکسهای دست و پای نونا برگشته و دستگاه تنفسی که به وی وصل بود جدا شده و خودش میتواند به صورت طبیعی نفس بکشد. وی افزود: ریه وی به دلیل آسیب دچار عفونت میشد و بسیار خطرناک بود، اما خوشبختانه بهبود یافته و به صورت طبیعی میتواند تنفس کند. وی خاطرنشان کرد: پروفسور سمیعی و دیگر پزشکان روزی دو بار نونا را ویزیت میکنند و فیزیوتراپی پیشرفتهای برای وی در نظر گرفتهاند تا هر چه زودتر دو و میدانی کار خراسانی به بهبودی برسد. دکتر پورکاظمی در خصوص اینکه چه مدت خانواده پسانین در آلمان میمانند گفت: تا هنگامی که پروفسور سمیعی صلاح بدانند نونا باید در آلمان مراحل درمانی را پشت سر بگذارد و به احتمال فراوان پس از دو یا سه ماه حضور در آلمان به ایران باز خواهند گشت. نونا به دلیل اینکه جوان است بسیار امید دارد که راههای عصبیاش دوباره باز شود و به بهبودی کامل برسد. وی گفت: تاکنون مخارج تمامی مراحل درمانی نونا بر عهده فدراسیون پزشکی ورزشی بوده تا وی به بهبودی خود دست یابد.
او (زن) کیست؟
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
:: برچسبها:
آلمان,
پروفسور سمیعی,
پیوند عصب,
تیم دو و میدانی,
خبرنگار,
دختران مشهد,
فدراسیون پزشکی ورزشی,
قطع نخاع,
متخصصان,
مجموعه آزادی تهران,
مغز و اعصاب و,
نونا,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 02 مهر 1389
نخاع به صورت یک استوانه طویل و نازک است و در مقطع آن ماده سفید در بخش خارجی و ماده خاکستری در بخش داخلیتر قرار دارد. بخش سفید نخاع از اکسونهایی ساخته شده است که سطوح مختلف نخاع را بهم مربوط میسازند و ارتباط نخاع و مغز را تامین میکنند. رنگ سفید این بخش به علت وجود میلین در اکسونها است. تارهای عصبی بخش سفید به صورت دستههای عصبی قرار گرفتهاند که برخی از آنها جریانهای عصبی را از مغز به سوی اندامها و برخی دیگر امواج عصبی را از اندامها به سوی مغز میبرند. راههای بالا رو و پایین رو نخاع یعنی راههای که پیامهای حسی را به مغز یا پیامهای حرکتی را به عضلات بدن میبرند به صورت گروههای تارهای عصبی جداگانه در کنار هم در طول نخاع قرار دارند و هر کدام بخشی از بافت نخاع را تشکیل میدهند. به عنوان مثال، هر یک از راههای حسی مربوط به لامسه ، گرما ، سرما ، درد و راههای حرکتی بخش معینی از ماده سفید نخاع را اشغال کردهاند.
|
|
ساختمان نخاع اعصاب نخاعی در انسان 21 جفت عصب نخاعی وجود دارد. اعصاب نخاعی به ترتیب از گردن تا کمر قرار دارند و هر یک از آنها به قسمت خاصی از بدن مربوطند. این اعصاب به ترتیب شامل 8زوج گردنی ، 12 زوج کمری ، 5 زوج خاجی و 1 زوج دنبالچهای است. هر عصب نخاعی پس از آن که از نخاع خارج شد به انشعاباتی تقسیم میشود و هر شاخه از آن به بخشی از بدن منتهی میگردد. اعصاب کمری و خاجی و دنبالچهای تقریبا به صورت عمودی از نخاع بیرون میآیند و یک دسته تارعصبی به نام دم اسبCauda equineبوجود میآورند. ریشههای خلفی نخاع از تارهای عصبی حسی و ریشههای قدامی آن از تارهای عصبی حرکتی تشکیل شده است و قطع شدن آنها به ترتیب باعث ایجاد بیحسی یا فلج در اندامهای وابسته میشود.
گانگلیونها در مسیر هر یک از ریشههای خلفی در نزدیکی نخاع یک
برجستگی به نام عقده نخاعیSpinal ganglionوجود دارد. نخاع در دو ناحیه از طول خود قطر بیشتری دارد. یکی در ناحیه گردن که از چهارمین مهره گردنی تا اولین مهره پشتی است و برجستگی گردنی خوانده میشود و اعصابی که به گردن و دستها میروند از آن ریشه میگیرند. دیگری در ناحیه کمر که از دهمین مهره پشتی تا اولین مهره کمری ادامه مییابد و برجستگی کمری نام دارد و اعصاب پاها از آن ریشه میگیرند.
مخروط نخاعی انتهای نخاع یعنی بخشی که مجاور مهرههای اول و دوم کمری قرار دارد به تدریج باریک میشود و مخروط نخاعی (Conus medullaris) نامیده میشود. مخروط نخاعی بوسیله یک رشته پیوندی در انتهای ستون مهرهها به استخوان دنبالچهای چسبیده است.
|
|
ماده سفید و خاکستری در مقطع نخاع ، ماده خاکستری که در وسط ماده سفید قرار دارد، تقریبا به شکل حرف H به نظر میرسد. یعنی دارای دو نیمه جانبی است که بوسیله یک بخش رابط به یکدیگر
مربوطند. رنگ خاکستری این بخش نشانه فقدان میلین و وجود اجسام سلولی نورونها در آن است. در وسط ماده خاکستری مجرای مرکزی نخاع قرار دارد. قطر این مجرا در انتهای نخاع ، یعنی در ناحیه مخروط نخاعی بیشتر است. ماده خاکستری در دو طرف مجرای مرکزی نخاع به دو نیمه قدامی و خلفی تقسیم میشود که به ترتیب شاخهای قدامی و شاخهای خلفی ، نامیده میشوند. اجسام سلولی نورونها در بعضی نواحی ماده خاکستری با هم تجمع شده و هستههای بخش خاکستری نخاع را میسازند. قسمت جلویی ماده خاکستری نقش حرکتی دارد و نورونهای حرکتی عضلات مخطط اسکلتی و نورونهای حرکتی عضلات صاف احشایی به ترتیب در بخشهای پیشین و پسین آن قرار دارند. بخش خلفی ماده خاکستری نخاع عمل حسی دارد و
پیامهای آورنده مختلف از نواحی پوستی ، عضلات و احشایی دریافت
میدارد.
پردههای نخاع سخت شامه پرده سختی است متشکل از بافت همبندی متراکم که سطح خارجی آن در مجاورت پریوست استخوانها قرار گرفته است. در نخاع ، سخت شامه بوسیله فضایی به نام فضای اپیرورال از پریوست جدا شده و اتصال آن به پریوست محدود به یک سری لیگامان موسوم به لیگامانهای دندانهای است. فضای اپیرورال محتوی شبکه وریدی ، بافت همبند شل و بافت چربی است.
عنکبوتیه پرده ظریفی است از الیاف کلاژن و الاستیک که فاقد رگهای خونی است.قسمتی از عنکبوتیه که در مجاورت سخت شامه قرار دارد به صورت پردهای صاف میباشد که توسط استطالههای ظریفی شبیه تارهای عنکبوت با نرم شامه مرتبط میگردد. فضای موجود بین این استطالهها فضای زیر عنکبوتیه را تشکیل
میدهند که حاوی مایع مغزی نخاعی و محل عبور رگهای خونی است. عنکبوتیه در همه جا توسط سلولهای پهن و سنگفرشی پوشیده شده است.
نرم شامه لایه ظریفی از بافت همبند شل و پر عروق میباشد که عمدتا از الیاف کلاژن و الاستیک تشکیل شده و بوسیله سلولهای پوششی پهن و سنگفرشی پوشیده شده است. اگر چه نرم شامه در مجاورت نزدیک بافت عصبی قرار گرفته ، ولی بوسیله زواید سلولهای گلیال از بافت عصبی جدا شده و در تماس مستقیم
با آن نمیباشد. این پرده ظریف در تمام چینهای بافت عصبی مرکزی نفوذ کرده و همراه با رگهای خونی به درون
بافت عصبی نیز راه مییابد.
مایع مغزی نخاعی (CSF)سیستم عصبی مرکزی در درون مایعی به نام مایع مغزی نخاعی قرار گرفته که این مایع هم به عنوان یک ضربه گیر، سیستم عصبی مرکزی را در مقابل ضربات مکانیکی حفظ مینماید و هم برای فعالیتهای متابولیکی آن ضروری است.حجم این مایع که عمدتا از رگهای خونی شبکه کروئید و به مقدار کمتر از عروق نرم شامه و بافت مغزی نشات میگیرد، بین 80 تا 150 میلیلیتر متغیر میباشد. مقدار مایع مغزی نخاعی در شرایط مننژیت افزایش مییابد. با برداشت مایع مغزی نخاعی و تجزیه آن میتوان به عامل ایجاد کننده مننژیت پیبرد.
سد خونی مغزی تزریق مواد رنگی به دستگاه گردش خون نشان میدهد که مواد رنگی در همه بافتها غیر از سیستم عصبی مرکزی قابل ردیابی است. این امر بیانگر نوعی سد بین خون و سیستم عصبی مرکزی میباشد که اصطلاحا سد خونی مغزی نام گرفته است.
|
|
ساختمان تشریحی ماده خاکستری نخاع شاخ پشتی ماده خاکستری شاخ پشتی ماده خاکستری یک ناحیه حسی است که نورونهای حسی موجود در آن بوسیله سیناپس با رشتههای حسی وارده به آن اطلاعات دریافت شده از محیط را به سایر قسمتهای نخاع و یا مراکز بالاتر منتقل میکنند. رشتههای حسی وارده به شاخ پشتی ، در واقع آکسون نورونهای حسی موجود در گانگلیونهای نخاعی هستند، که از طریق ریشههای پشتی وارد نخاع میگردند.
شاخ شکمی ماده خاکستری شاخ شکمی ماده خاکستری ، در مقایسه با شاخ پشتی یک ناحیه حرکتی میباشد که حاوی جسم سلولی نورونهای حرکتی سوماتیک است و آکسون آنها از طریق ریشههای قدامی نخاع را ترک کرده و به ارگانهای عامل ختم میگردند.
شاخ جانبی جسم سلولی نورونهای اتونوم در ناحیه میانی ماده
خاکستری و قسمتی به نام شاخ جانبی قرار گرفته که آکسون آنها همراه با آکسون نورونهای حرکتی سوماتیک از طریق ریشههای شکمی ، نخاع را ترک کرده و در گانگلیونهای اتونوم با نورونهای پس گانگلیونی سیناپس مییابند. از نظر هیستولوژیک ، شاخهای پشتی و شکمی حاوی سلولهای گلیال و جسم سلولی نورونها میباشند. ولی جسم سلولی موجود در شاخهای پشتی مدور ، کوچک و جسم سلولی موجود در شاخهای شکمی از نوع چند وجهی و بزرگ میباشد. از طرف دیگر ، شاخهای پشتی باریک و بلند و شاخهای شکمی ، پهن و کوتاه میباشند.
ساختمان تشریحی ماده سفید نخاع ماده سفید نخاع از رشتههای میلیندار و بدون میلین و سلولهای گلیال تشکیل شدهاند، که دارای شیار باریک در قسمت خلفی ، به نام شیار میانی - خلفی و یک شیار نسبتا عریض و حاوی نرم شامه در قسمت قدامی به نام شیار میانی قدامی میباشد. ماده سفید را در حد فاصل شاخهای پشتی ستونهای خلفی ، در طرفین قسمت میانی ماده خاکستری ستونهای جانبی و در مجاورت شاخهای شکمی ، ستونهای قدامی مینامند.
انعکاسهای نخاعی نخاع علاوه بر نقشی که در انتقال پیامهای عصبی به سطوح بالاتر و پایینتر دارد، خود مرکز عصبی اعمال بسیاری است که بدون نیاز به پیامهای مغزی صورت میگیرند. این اعمال انعکاسها یا بازتابهای نخاعی هستند که به واسطه یک مسیر عصبی بنام قوس نخاعی انجام میشوند. سادهترین قوس نخاعیکه در انعکاسهای تک سیناپسی دیده میشود شامل یک نورون حسی و یک نورون حرکتی است که در نخاع با یکدیگر سیناپس میکنند. ولی اغلب انعکاسها از نوع چند سیناپسی است که در مسیر عصبی یک یا چند نورون رابط در بین نورونهای حسی و حرکتی وجود دارد. در هر انعکاس نخاعی ، موج عصبی حاصل از تحریکی که بر تار عصبی حسی وارد میشود از راه ریشه خلفی به نخاع میآید و پس از آنکه به عصب حرکتی منتقل گردید از راه ریشه قدامی نخاع به اندام عمل کننده (عضله یا غده) میرسد. قطع ارتباط با مغز بر اثر حالت شوکی که ایجاد میکند ابتدا باعث از بین رفتن یا تضعیف کلیه انعکاسهای نخاعی میشود ولی پس از مدتی اعمال مذکور دوباره ظاهر میگردد. مهمترین انعکاسهای نخاعی عبارتند از: انعکاسهای کششی عضلات،
انعکاسهای محافظتی ، انعکاسهای خاراندن ، انعکاسهای نگاهدارنده وحرکتی ، انعکاسهای ایجاد کننده اسپاسمهای عضلانی و انعکاسهای خودکار.
منبع
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
:: برچسبها:
آناتومی,
پردههای نخاع سخت شامه,
ساختمان نخاع اعصاب نخاعی,
ستون فقرات,
شبکه اعصاب انسان,
ماده سفید و خاکستری,
مایع مغزی نخاعی,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 04 تیر 1389
محققان آمریکایی میگویند که آنها یک ژل از طریق مهندسی نانو درست کرده اند که فیبرهای سخت شده نخاع را قادر میسازد که از نو بوجود آمده و رشد کنند. به گزارش سایت پزشکان بدون مرز دانشمندان دانشگاه نورث وسترن گفتند از آنجا که فیبرهای عصبی آسیب دیده نمی توانند دوباره رشد کنند،جراحتهای نخاعی اغلب به فلجهای دائمی و کاهش حس منجر میشوند.هرچند فیبرهای عصبی یا آکسونها توانایی رشد مجدد دارند اما دوباره رشد نمی کنند زیرا بافت اسکار(scarیا نسج سفیدی لیفی که در پایان التیام زخم به خصوص در پوست برجای میماند) که اطراف زخم ایجاد میشود، جلوی رشد آنها را میگیرد. دانشمندان گفتند، این نانو ژل که در دانشکده پزشکی دانشگاه فاینبرگ ابداع شده است از تشکیل بافت اسکار جلوگیری میکند و فیبرهای سخت شده نخاع را قادر میسازد تا از نو ایجاد شوند و رشد کنند. این ژل بصورت مایع در نخاع تزریق میشود و در چارچوبی که از فیبرهای جدید عصبی حمایت میکند، سوار میشود.زمانیکه این ژل به موشها ی مبتلا به جراحت نخاع تزریق شد پس از شش هفته توانایی این حیوانات برای استفاده از پاهای عقبی شان و راه رفتن بطور چشمگیری افزایش یافت. اما دکتر کسلر تاکید کرد که آنچه روی موشها موثر واقع شده است، الزاما در انسانها نیز موثر نخواهد بود.
پاپوش: شاید روزی گروهی از دانشمندان به نتیجه برسن که برای ترمیم نخاع از چند روش درمانی هم زمان استفاده کنند، اینطوری شاید نخاع اونقدر رشد کنه که از چشم آدم بزنه بیروووووون
ایمپلنت مغزی از جنس ابریشم در درمان آسیب نخاعی
لينك دوستان من
:: موضوعات مرتبط:
بهداشت و سلامت،
معلولین و معلولیت،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تکنولوژی،
فکر ایده پیشنهاد،
:: برچسبها:
ابریشم,
ایمپلنت,
جراحت نخاع,
درمان آسیب نخاعی,
رشد نخاع,
ژل,
محققان,
مغزی,
مهندسی نانو,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 10 اردیبهشت 1389
دانشمندان در يك تحقيق جديد و جالب دريافتهاند كه صدف و پوسته موجودات دريايي براي درمان بيماراني كه مبتلا به ضايعات نخاعي هستند، مفيد است. به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، بر اساس اين تحقيق، قندي كه در پوسته موجودات دريايي يافت ميشود، ميتواند كليد درمان ضايعات نخاعي باشد و به اين ترتيب اميدي تازه براي درماني بيماراني خواهد بود كه بر اثر بيماري يا حادثه فلج شدهاند. محققان دريافتهاند كه با ايجاد تغييراتي در اين قند توانستند، سلولهاي عصبي آسيب ديده در نخاع را ترميم كنند. وقتي اين قند به بدن بيمار تزريق شود، سوراخهاي موجود در پوشش سلولهاي عصبي را پر كرده و پس از 30 دقيقه سيگنالهاي الكتريكي بين پاها و مغز دوباره احيا ميشود. اين آزمايشات در مركز تحقيقات فلج در دانشكده پزشكي پوردوي آمريكا انجام گرفته و شرح آن در مجله بيولوژي آزمايشي منتشر شده است. ريچارد بورگن رئيس اين مركز با همكاري دو فيزيولوژيست دستيار خود در مطالعات خود دريافتند كه برخي از قندها ميتوانند غشاءهاي آسيب ديده سلولها را مورد هدف قرار دهند. آنها سپس قند موجود در پوسته صدفهاي دريايي را كه «چيتين» نام دارد، شناسايي كرده و آن را به درون نخاع حيوانات آزمايشگاهي فلج تزريق كردند. اين محققان دريافتند كه قند مزبور سلولهاي آسيب ديده را مورد هدف قرار ميدهد و سوراخهاي بين آنها را مسدود ميكند. پس از اينكه ثابت شد به اين شيوه سلولهاي عصبي ترميم شدهاند، محققان كشف كردند كه سيگنالهاي الكتريكي كه براي حس كردن و حركت حياتي هستند، توانستند از ميان اين سلولهاي ترميم شده عبور كنند. اين پژوهشگران با اندازهگيري واكنش مغز به سيگنالهاي عصبي توليد شده در پاهاي حيوانات فلج دريافتند كه ظرف 30 دقيقه پس از تزريق قند، سيگنالهاي الكتريكي دوباره احيا و برقرار ميشوند.منبع
تهبندي: فکر کنید آدم با ویلچر بره مطب دکتر با پای خودش برگرده خونه، فکرش را کردی بعد روی پا ایستادن میخواهی چه کارهایی بکنی
دو راه برای درمان بیاختیاری ادرار و مدفوع افراد ضایعات نخاعی با تحریک عصب خاجی 1 - 2
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تکنولوژی،
:: برچسبها:
تحقيق,
درمان بيماران ضايعه نخاعي,
دو راه برای درمان بیاختیاری ادرار و مدفوع,
سلولهاي عصبي آسيب ديده در نخاع,
سيگنالهاي الكتريكي بين پاها و مغز,
صدف و پوسته موجودات دريايي,
فلج,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 03 اردیبهشت 1389
چند روز پیش ارتباطاتی داشتم با دوستی که عمل پیوند سلول شوان به نخاعاش توسط دکتر صابری انجام شده، ازش خواستم در مورد وضعیتش قبل و بعد عمل بنویسه تا برای دوستان نخاعی بذارم تو وبلاگ، نتیجهی کل ماجرا:زمستان سال 82 در بندرعباس با پاترول چپ کردم و از ناحیه مهرهای 5و6 گردن دچار ضایعه نخاعی شدم، اوایل میگفتن قطع نخاع شدم، اولها یک سالی فیزیوتراپ میآمد خانه با من کار میکرد اما ادامه ندادم و همه چیز را رها کردم. وضع بدنم خیلی بد فرم بود، زخم بسترهای بدی داشتم، به سختی میتونستم غذا بخورم، با پتو من را جابجا میکردن، اصلا رو ویلچر نمیتونستم بشینم، دستهام تا مچ بدک نبود ولی فقط دو تا از انگشتهام کار میکرد، پاهام اسپاسم داشتند و بعضی جاهام هم یه حسهایی داشت، منو رو برانکارد چرخدار بردند پیش دکتر صابری، دکتر میگفت ضایعهات کمتر از یک سانته ولی عضلاتت بدجوری تحلیل رفتن، آخر اردیبهشت امسال تو بیمارستان لاله عمل کردم. دو بار رفتم اطاق عمل: روز چهارشنبه منو بستری کردن روز پنجشنبه از پای راستم عصب گرفتند و روز یکشنبه عمل تزریق به گردن انجام شد و ظهر چهارشنبه مرخص شدم. بعد عمل تا سه هفته گردنم بد جوری درد داشت، از نظر روحی بیخیال و ریلکس هستم، طبیعتم اینجوریه.7روز تو بیمارستان بستری بودم. هزینهی عمل حدود ده میلیون شد. الان راحت رو ویلچر میشنم و ویلچر سواری میکنم، ولی انگشتام هنوز یه خورده مشکل دارند، پاهام از انگشتاش گرفته تا رانم بدجوری درد داره دردی که خیلی شدیده، دوتا از انگشتهای پای راستمو میتونم تکون بدم، اسپاسم کم شده، هر دو پام را میتونم تکون بدم مشکل من نداشتن فیزیوتراپیه که فقط خودم کار میکنم، اگه یه مرکز مجهز بود شاید خیلی وضعیتم بهتر میشد، خیلی زیاد عرق میکنم. در نهایت من پیشنهاد نمیکنم کسی با این هزینههای گزاف بره بیمارستان خصوصی عمل کنه، تو هم جوری ننویس که دوستان تشویق بشن، قرار بود کسی را که عمل میکنه کاملا خوب بشه. من غیر از تحلیل زیاد عضلات، کلیه شرایط را داشتم. حتی ضایعه من کمتر از یک سانته بود. من چند مورد را میشناسم که بعد عمل بدتر هم شدهاند. به امید اینکه خارجیها بتونند درمان را کامل کنند. دیگه از شدت درد پاهام اعصابم بهم ریخته الان هم بخاطر قرص ... و نوشیدن ... تونستم اینقدر بنویسم. ایمیل حسین دوست پیوندیمون.
پسينه: ویندوز سون توی بازیهاش یه شطرنج داره که خوب بازی میکنه، آی حال میده مهرههاش را بگیری یا ببریش یا وقتی داری میبازی بزنی زیر مهرهها برن هوا، من اونقده زدم زیره مهرهها تا از ترسش بهم باخت.
آموزش شطرنج مقدمه
مفاهيم اساسى استراتژى شطرنج
راه استادى در شطرنج
مفاهيم اساسى استراتژى
آموزش حرکات مهره
این عکسها را از دست نده، خیلی باحال و خنده دارن مربوطه به دوربینی که چهره را تشخیص میده عکسها را بزگ کنید:(3)- (2)- (1)
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
شاد زیستن،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
لينك،
تجربه،
:: برچسبها:
آموزش شطرنج مقدمه,
اسپاسم,
تحلیل عضلات,
زخم بستر,
عرق,
عکس,
عمل پیوند سلول شوان به نخاع,
فیزیوتراپی,
مفاهيم اساسى استراتژى شطرنج,
ویندوز سون,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 21 اسفند 1388
سر نوشت: داشتم فكر ميكردم كه چي شد نتيجهي دادار و دودورهاي پيوند نخاع با سلول شوان!؟ شب كه بابام داشت روزنامه ميخواند گفت اينجا را بخوان ببين چي نوشته، اين هم اون مطلب: بهبود كيفيت زندگي بيماران ضايعه نخاعي با سلولهاي شوآن سلولهاي شوآن مهمترين سلولهاي حمايتي اعصاب محيطي هستند كه پتانسيل تحريك به رشد انتهاي آكسونهاي عصبي آسيبديده را در سلسله اعصاب مركزي دارند. مؤلفان موفق شدهاند بهبودي رفتاري در مدل تجربي آسيب نخاعي در مقايسه با گروه كنترل پس از 60 روز را نشان دهند. (مجله نوروساينس لترز 2006) تئودور شوآن آلماني در سال 39-1838، سلول شوآن در اعصاب محيطي را كشف كرد و نخستينبار سانتياگو رامون كاخال اسپانيايي ترميمپذيري سلسله اعصاب مركزي را توضيح داد، اما نتوانست درماني براي آن ارائه كند. هماكنون بسياري از مطالعات تجربي نشان داده است كه در آسيبهاي نخاعي حاد و تحت حاد در مدلهاي تجربي(حيواني)، پيوند سلولي موجب بهبود حسي – حركتي، به عبارتي بهبود نسبي نسبت به وضع قبل شده است. سلولهاي مختلفي از جمله سلولهاي پوشش بويايي، سلولهاي جنيني، عصبي، سلولهاي بنيادي خوني و جنيني، سلولهاي سفيد خون و در كنار آن سلولهاي شوآن براي اين منظور بهكار برده شده است. مطالعات سلول درماني در ضايعات نخاعي از سال2000 ميلادي در كشورهاي مختلف دنيا آغاز شده است و مدلهاي آزمايشي ابتدايي با سلولهاي بنيادي،سلولهاي پوششي بويايي و سلولهاي بنيادي جنيني در مراكز مختلف انجام شده و روند انجام اين تحقيقات، افزايشي و بهبود كيفي بوده است.در كشور ما هم باتوجه به شيوع بالاي سوانح و بلاياي طبيعي نياز و درخواست براي ارائه تحقيقات در زمينه سلول درماني در ضايعات نخاعي احساس و مطالعات اوليه در مراكز مختلف تحقيقاتي كشور آغاز شد. پوشش 33 بيمار در فاز نخست درمان، معاون پژوهشي مركز تحقيقات ترميم آسيبهاي مغزي و نخاعي دانشگاه علوم پزشكي تهران با استناد به نتايج تحقيقاتي مركز تحقيقاتي ترميم آسيبهاي مغزي و نخاعي علت كاربرد باليني اين دانش در كشور ما را در ابتدا وجود تعداد زياد مقالاتي كه دال تأثير سلول درماني در مدلهاي تجربي آسيب نخاع هستند، عنوان ميكند. دكتر هوشنگ صابري در گفتوگو با خبرنگار«ايران» ميگويد: از ديگر علل كاربرد باليني سلول درماني در ضايعات نخاعي در ايران، همچنين رنجش خاطر و تألم شديد بيماران آسيب نخاعي به علت اختلالات عصبي، حسي، حركتي و كنترل ادرار و مدفوع و مسائل جنسي بوده است، درباره آمار مبتلايان به اين بيماري هم باوجود اينكه آمار دقيقي از مبتلايان وجود ندارد، اما واقعيتها نشان ميدهد 90 تا 120 هزار بيمار ضايعه نخاعي در كشور ما وجود دارد كه به صورت دقيق دوهزار و 100 نفر آنها جانباز هستند. وي با بيان اينكه تحقيقات محققان و پژوهشگران ايران در زمينه سلول درماني در ضايعات نخاعي از سال 2004 آغاز شده است، اظهار ميكند: البته اين تحقيقات مسبوق به كشت سلولهاي شوآن حيواني بود كه در كشور انجام ميشد، مطالعه كشور ما براساس مطالعات تجربي متعدد براي ارزيابي بيخطر بودن پيوند سلولي شوآن و همچنين تأثيرات احتمالي آن انجام شد. در سال 2006 اين مطالعات شروع شد و از سال 84در مطالعه فاز يك، 33 بيمار با رعايت اصول اخلاقي خاص زير پوشش درمان با سلولهاي شوآن قرار گرفتند.به گفته دكتر صابري به منظور بهينهسازي كشت سلولهاي شوآن از نمونههاي اخذ شده براساس رضايت تفهيمي، از بيماران مرگ مغزي استفاده شد و با رعايت ساير جنبههاي اخلاقي تحقيقات مانند بيخطر بودن روش با استفاده از اتاق تميز با كيفيت ايزو 100 براي كشت سلولي و اتاق عمل، نگهداري سلول در خارج در حداقل زمان،خودداري از استفاده محركهاي رشد سلولي و سلولهاي نابالغ به منظور جلوگيري ازسرطانزايي و استفاده از سلولهاي شوآن بيمار به منظور پيشگيري از رد پيوند و به حداقل رساندن هپاتيت وايدز روند تحقيقات ادامه يافت. وي درباره نحوه انتخاب 33بيمار فاز يك تحقيقات ميگويد: اين بيماران باتوجه به ارزيابي سلامت عمومي زيرپوشش درمان رفتند و همه آنها به توانبخشي مداوم توصيه شدند تا براساس سطح ضايعه عملكرد مناسب را بهدست بياورند و تشويق شدند تا از لوله ادراري منقطع و شرطيسازي روده استفاده كنند. به اين منظور درمانهاي طبي و رواني مناسب و اقدامات پيشگيري از ايجاد زخم بستر در آنها انجام شده است. در اين شرايط اگر بيمار همچنان رغبت به سلول درماني داشت، زير پوشش غربالگري قرار ميگرفت. وي با توضيح اينكه در غربالگري براساس كارگروهي و متدولوژي علمي، معيارهاي مشخصي لحاظ شد، توضيح ميدهد: سن بيمار بين 20 تا 50 سال، طول ضايعه كمتر از 20 ميليمتر و انجام كامل همه درمانهاي كلاسيك از جمله معيارها بوده است:بيماراني كه زخم بسترهاي وسيع و مشكلات مفصلي يا مشكل زمينهاي قابل حل داشتند وهمچنين در مواردي كه حفره نخاعي در حال گسترش بود، بيماران حذف شدند. لاغري مفرط عضلاني، عفونتهاي شديد ادراري و مشكلات روحي – رواني درمان نشده هم از ديگر معيارهاي حذف بيماران بود.بالا رفتن سطح حسي بيماران پس از درمان:معاون پژوهشي مركز تحقيقات ترميم آسيبهاي مغزي و نخاعي دانشگاه علوم پزشكي تهران درباره شيوه درمان با سلولهاي شوآن ميگويد: به اين منظور از ساق پاي بيماران نمونهاي از عصب پشتپايي به منظور كشت و فرآوري سلولي برداشته شد و پس از يك ماه با رعايت همه آزمايشهاي مربوطه از نظر بيخطري و عاري بودن از ميكروب، سلول كشتشده براي پيوند آماده و به نخاع بيماران در محل آسيب پيوند شد. بيماران زير پوشش درمان مدت دو سال در زمانهاي مختلف، معاينه و هر عارضه كوچكي در آنها اعم از عفونت، تومورزايي، نقص عصبي جديد، بيماريهاي ويروسي و تغييرات عصبي احتمالي ثبت و بررسي شد. وي درباره نتايج بررسيهاي درمان با سلولهاي شوآن براي 33 بيمار پس از دو سال توضيح ميدهد: 22 مرد و 11 زن با ميانگين سني 9/32 سال و ميانگين 4 سال مدت سپري شده پس از آسيب نخاعي، زير پوشش فاز يك اين درمان قرار گرفتند. شايعترين علت آسيبديدگي اين بيماران تصادف، سقوط از بلندي و اصابت گلوله بود كه 22 مورد در ناحيه پشتي، 9 مورد در ناحيه گردني و دو مورد در ناحيه پشت كمري بوده است و در مجموع در بين بيماران 16 مورد آسيب كامل نخاعي و 17 مورد آسيب ناقص نخاعي داشتند. وي با اشاره به اينكه ميانگين طول ضايعه درMRI بيماران 13 بوده است، درباره عوارض مشاهده شده پس از تزريق سلولهاي شوآن، اظهار ميكند: تب خفيف، استفراغ، سردرد در روزهاي اول پس از عمل و افت عصبي موقتي در روزهاي ابتدايي پس از پيوند از عوارض درمان با سلولهاي شوآن در بيماران ضايعات نخاعي بوده كه معمولاً در مدت دو ماه بهبود يافته است و موردي از عفونت عمقي، تومورزايي و كجشدگي ستون فقرات به علت اين عمل مشاهده نشده است و حتي در يك مورد كه ميكروسكوپي سلولي نمايانگر وجود ميكروارگانيسم احتمالي بود، عمل انجام نشده و فرآيند دوباره تكرار شد. وي اعلام ميكند: نتايج تحقيقات نشان ميدهد براساس معاينات، پس از درمان با سلولهاي شوآن از نظر حسي به صورت متوسط حس بيمار سه سطح (درماتوم) پائينتر آمده و به عبارتي مناطق حسي بيمار افزايش يافته و اين تغييرات از نظر آماري معنيدار بوده است، اين رقم در ضايعات گردني به 12 سطح حسي افزايش يافته است. همچنين از نظر بهبود حركتي، بيمار از نظر كيفيت زندگي بهبودي چشمگيري نشان داد و اين تغييرات از نظر آماري هم چشمگير بود، هرچند تغييرات حركتي براساس معيار با مخرج پنج، چشمگير نبود.دكتر صابري با اشاره به اين كه در درمان با سلولهاي شوآن هرچه بيماري ضايعه نخاعي، كمتر از سه سال بوده، نتايج چشمگيري حاصل شده است، ميگويد: دو بيمار از بروز حس ادرار، چهار بيمار از كنترل ادرار، دو بيمار از حس مدفوع و دو بيمار كنترل مدفوع را گزارش كردند و با وجود بيان بهبود شرايط جنسي از سوي بعضي بيماران، بهبود جنسي در تحقيقات ثابت نشد، البته اين به معناي حاصل نشدن مطلق بهبودي نيست. در اين زمينه تغييرات كنترلي در بيماران گردني بارزتر بوده است و فركانس كنترل ادرار از 25 به 5/62 درصد و فركانس كنترل مدفوع از 25 به 5/37 درصد افزايش يافته است. وي با اشاره به اين كه طول مدت آسيب نخاعي در اين مطالعه تحقيقاتي از نظر آماري تأثير چشمگيري بر عملكرد كنترلي نداشته است، ميگويد: در عين حال ضريب كيفيت زندگي در بيماران گردني و پشتي افزايش چشمگير داشت و اين افزايش در بيماران با طول مدت بيماري كمتر از سه سال، چشمگير بود. وي با بيان اين كه نتايج تحقيقاتي درمان بيماران ضايعات نخاعي با سلولهاي شوآن محققان كشورمان در كنگرهISRT (مركز تحقيقات بينالمللي آسيبهاي نخاعي انگلستان) در سال 2008 ارائه و در گزارش بينالمللي اين كنگره چاپ شده است، اذعان ميكند، براساس اين نتايج، مطالعه فازدو درمان بيماريهاي ضايعات نخاعي با سلولهاي شوآن، در مركز تحقيقات ترميم آسيبهاي مغزي و نخاعي صورت گرفت و هماكنون در حال گذراندن مراحل تكميلي است. در حال حاضر هم در فاز سه مطالعه براساس تأييد نتايج فازدو، كارآزمايي باليني تصادفي در زمينه تأثير پيوند سلولي بر تغييرات عصبي بيماران آسيبنخاعي انجام ميشود. ارائه بستههاي سلامتي به بيماران ضايعه نخاعي: وي با بيان اين كه در فاز دو 72 بيمار زيرپوشش درمان و در مجموع 105 بيمار در اين دو فاز با اين شيوه درمان شدند، درباره مرگ بيماران پس از تزريق سلولهاي شوآن اظهار ميكند: تاكنون دو مورد مرگ اعلام شده كه يك مورد به علت زخم بستر پيشرفته و سوختگي با آب گرم، دو ماه پس از عمل جراحي اتفاق افتاد و در مورد دوم هم بيمار بهبود يافته، در حادثه رانندگي فوت كرد، البته هيچ يك از اين موارد جزو بيماران مطالعه فاز يك نبودهاند و علت فوت ارتباطي با سلول درماني نداشته است. وي درباره اهداف آينده محققان كشور در درمان با سلولهاي شوآن ميگويد: در آينده تمركز بيشتر ما بر پيشگيري از آسيبهاي نخاعي و استفاده از اقدامات بهداشتي در دسترس براي آسيبهاي نخاعي و ارائه بستههاي سلامتي براي اين بيماران اعم از آموزش و تكنيكهاي ساده زندگي روزمره و خانوادگي است. بيماران هم بايد توجه داشته باشند كه هر نوع مراجعه آنها براي درمان بايد با نظر پزشك معالج آنها در مركز بهداشتي اوليه باشد، يعني اگر بيماري مبتلا به آسيبهاي نخاعي است، بايد همه اقدامات درماني او زير نظر متخصص در بيمارستان محل سكونت او انجام شود و در صورت داشتن معيارهاي مورد نظر براي ارجاع از سوي پزشك معرفي شود.منبع
:: موضوعات مرتبط:
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تکنولوژی،
بهزیستی،
:: برچسبها:
بهبود كيفيت زندگي,
نتايج بررسيها,
نتيجهي پيوند نخاع با سلول شوان,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 09 بهمن 1388
موفقيت محققان سلولهاي بنيادي ايران در راستاي بهبود حرکتي بيماران ضايعه نخاعي نتايج يک پژوهش که به همت محققان علوم تشريح دانشگاه تربيت مدرس صورت گرفت نشان داد که پيوند داخل نخاعي سلولهاي «شبه اليگودندروسايت» به موش همانند پيوند داخل نخاعي يا داخل وريدي سلول هاي بنيادي مغز استخوان، موجب بهبودي حرکتي در ضايعه نخاعيcontusion (ضايعه طناب نخاعي) ميشود. به گزارش سرويس پايان نامه خبرگزاري دانشجويان ايران(ايسنا)، دکتر غلامرضا کاکا که اين طرح تحقيقاتي در قالب رساله دکتري تخصصي وي در رشته علوم تشريح انجام و ارائه شده است در خصوص هدف اين پروژه گفت: از آنجا که تخريب ميلين يکي از پيامدهاي ضايعات طناب نخاعي است، ترميم ميلين ميتواند يکي از اهداف استراتژيهاي درماني مدرن باشد. در مطالعه صورت گرفته سلولهاي استرومايي مغز استخوان (BMSCs) پس از تمايز به سلولهاي «شبه اليگودندروسايت» (OLCs) به موشهاي صحرايي مبتلا به ضايعه طناب نخاعي contusionپيوند زده شد و نقش آنها در ميلين سازي و بهبودي حرکتي مورد بررسي قرار گرفت. دانش آموخته دانشگاه تربيت مدرس در ادامه در تشريح مراحل پژوهش خود افزود: تحت شرايط استريل سلولهاي بنيادي از استخوان ران موشهاي صحرايي بالغ استخراج شد. پس از تعيين مناسبترين ترکيب مولکولهاي القا کننده تمايز BMSCs به سلولهاي OLCs اين سلولها براي مطالعات in vivo و پيوند اتولوگ انتخاب گرديد. در مرحله in vivo تعداد 74 سر موش به هشت گروه تقسيم شدند. گروه اول فقط تحت عمل جراحي لامينکتومي در سطح مهرهT13 قرار گرفت در حالي که در بقيه گروهها پس از لامينکتومي با رها کردن کردن ميله10 گرمي از ارتفاع 5/2سانتيمتري بر روي نخاع contusion SCI ايجاد شد. در گروه دوم يا شاهد پس از contusion هيچ درماني صورت نگرفت. در بقيه گروه ها هفت روز پس ازSCIتزريق صورت گرفت. در همه گروه ها يك روز قبل از SCI تا 12 هفته بعد بطور متوالي بهبودي حرکتي حيوان بوسيله تست BBB مورد بررسي قرار گرفت. کاکا در خصوص يافته هاي اين طرح تحقيقاتي گفت: بهبودي حرکتي در مرحله in vivo نشان دهنده بهبودي تدريجي و خودبه خودي در گروههاي کنترل بود. گروههاي تجربي سلول درماني بهبودي حرکتي معني داري را نسبت به گروههاي کنترل داشت. اين بهبودي در هفته هاي دوم تا چهارم مشخصتر بود. در گروههايي که سلولهاي پيوندي OLCs را دريافت کرده بودند، در مقايسه با ديگر گروههاي تجربي ميزان بهبودي حرکتي به شکل غير معنيداري بيشتر بود. وي تصريح كرد: بر اساس بيان ژن MBP ميانگين درصد سلولهاي پيوندي که به سلولهاي ميلين ساز تمايز يافتند نيز در اين گروهها نسبت به گروههاي ديگر در موارد متعددي به طور معني داري بيشتر بود. پيوند داخل نخاعي اين سلولهاي شبه اليگودندروسايت نيز همانند پيوند داخل نخاعي يا داخل وريدي سلولهاي BMSCs موجب بهبودي حرکتي در ضايعه نخاعي contusion ميشود.
تهبندي:باز هم بحث شيرين مناسب سازي و پله و معلول و ويلچر: دوست وبلاگيمون روي پلههاي بيمارستان خورده زمين، ببينيد در موردش چي گفته دنيا بخواهد تو نخواهي...
يك معلول با ويلچر از پله برقي مترو پرت شد
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
مناسب سازی شهر برای معلولان،
:: برچسبها:
حرکتي بيماران ضايعه نخاعي,
سلولهاي بنيادي,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 17 مهر 1388
دستگاهي موجب نعوظ شده و يكي از بهترين راههاي درمان ناتواني جنسي در مقايسه با داروها، هورمونها و يا جراحي مي باشد. اين دستگاه بطور كاملا موثر و موفقيت آميزي براي ايجاد حالت نعوظ در بيماران ديابتي، بيماريهاي عروقي، صدمات نخاعي، اسكلروز متعدد، جراحي پروستات و ناتواني هاي جنسي ناشي از مشكلات روحي رواني، به دنبال درمان دياليز، اشعه درماني، جراحي و آسيب هاي وارده به لگن مورد استفاده قرار مي گيرد. دستگاه واكيوم بدليل عوارض بسيار ناچيز و كارايي بسيار خوب در بيماران، مورد توجه روز افزون قرار گرفته است. ادامه استفاده از دستگاه باعث افزايش اعتماد به نفس خواهد گرديد. دستگاه وكيوم براي درمان انواع ناتواني هاي جنسي مردان از جمله نعوذ ناقص، انزال زود رس وداراي خاصيت بزرگ كنندگي و كلفت كنندگي آلت تناسلي در مردان و همچنين جهت افزايش حساسيت پذيري و برجسته كردن آلت تناسلي در زنان است. كل مطلب اينجاست
پيآمد: ميگن جواب يک دانشجوی دانشگاه واشينگتن به يک سؤال امتحان شيمی آنچنان جامع و کامل بوده که توسط پروفسورش در شبکهء جهانی اينترنت پخش شده و دست به دست ميگرده خوندنش سرگرمکننده است پرسش: آيا جهنم اگزوترم (دفعکنندهء گرما) است يا اندوترم (جذبکنندهء گرما)؟ اکثر دانشجويان برای ارائهء پاسخ خود به قانون بويل-ماريوت متوسل شده بودند که میگويد حجم مقدار معينی از هر گاز در دمای ثابت، به طور معکوس با فشاری که
بر آن گاز وارد میشود متناسب است. يا به عبارت سادهتر در يک سيستم بسته، حجم و فشار گازها با هم رابطهء مستقيم دارند اما يکی از آنها چنين نوشت
اول بايد بفهميم که حجم جهنم چگونه در اثر گذشت زمان تغيير میکند. برای اين کار احتياج به تعداد ارواحی داريم که به جهنم فرستاده میشوند. گمان کنم همه قبول داشته باشيم که يک روح وقتی وارد جهنم شد، آن را دوباره ترک نمیکند
پس روشن است که تعداد ارواحی که جهنم را ترک میکنند برابر است با صفر
برای مشخص کردن تعداد ارواحی که به جهنم فرستاده میشوند، نگاهی به انواع و اقسام اديان رايج در جهان میکنيم. بعضی از اين اديان میگويند اگر کسی از پيروان آنها نباشد، به جهنم میرود. از آن جايی که بيشتر از يک
مذهب چنين عقيدهای را ترويج میکند، و هيچکس به بيشتر از يک مذهب باور ندارد، میتوان استنباط کرد که همهء ارواح به جهنم فرستاده میشوند با در نظر
گرفتن آمار تولد نوزادان و مرگ و مير مردم در جهان متوجه میشويم که تعداد ارواح در جهنم مرتب بيشتر میشود. حالا میتوانيم تغيير حجم در جهنم را بررسی کنيم: طبق قانون بويل-ماريوت بايد تحت فشار و دمای ثابت با ورود هر روح به جهنم حجم آن افزايش بيابد. اينجا دو موقعيت ممکن وجود دارد
۱) اگر جهنم آهستهتر از ورود ارواح به آن منبسط شود، دما و فشار به تدريج بالا خواهند رفت تا جهنم منفجر شود
۲) اگر جهنم سريعتر از ورود ارواح به آن منبسط شود، دما و فشار به تدريج پايين خواهند آمد تا جهنم يخ بزند. اما راهحل نهايی را میتوان در گفتهء همکلاسی من ترزا يافت که میگويد: «مگه جهنم يخ بزنه که با تو ازدواج كنم!» از آن جايی که تا امروز اين افتخار نصيب من نشده است (و احتمالاً هرگز نخواهد شد)، نظريهء شمارهء ۲ اشتباه است: جهنم هرگز يخ نخواهد زد و اگزوترم است. تنها جوابی که نمرهء کامل را دريافت کرد، همين بود
اين مطلب برام ايميل شده بود نميدونم اصل مطلب از كجا بوده كه لينكش را اضافه كنم
:: موضوعات مرتبط:
بهداشت و سلامت،
عقیده،
معلولین و معلولیت،
پزشکی و درمان،
طنز،
اخبار ترميم نخاع،
جنسی،
تکنولوژی،
ابزار بهتر زیستن،
معارف اسلامی،
:: برچسبها:
آلت تناسلي,
ارواح,
انزال,
جراحي,
جنسي,
جهنم,
دارو,
درمان,
قانون بويل ماريوت,
منبسط,
ناتواني,
نعوظ,
هورمون,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 26 بهمن 1386
چطور اينقدر لاغر ماندهاي؟ نخاعيها معمولا شكمدار ميشوند؛ راستي به طور
روزمره دل درد داري؟ درد در ناحيه قفسه سينه چطور؟ آسيب نخاعي موجب بيتحركي ميشه، بيتحركي موجب بيتحركي روده ميشه و اين اجابت مزاج را به تاخير مياندازه خوردن زياد و دير اجابت مزاج داشتن موجب چاقي ميشه، چاقي موجب بيتحركي بيشتر و زمينه ساز زخم فشاري ميشه. تحرك براي ما نخاعيها خيلي مهمه بخصوص بايد از همان هفتههاي اول آسيب ديدن شروع بشه، بيتحركي موجب تنبل شدن قلب و افت فشار خون و سرگيجههاي وحشتناك ميشه.
پسآمد: معاون پژوهشي جهاد دانشگاهي از تبديل سلولهاي بنيادين به سلولهاي عصبي خبر داد و اظهار كرد: اگر اين نتايج تكرار پذير و قابل قبول باشد و بتوانيم آن را از حيوانات كوچك آزمايشگاهي به حيوانات بزرگ آزمايشگاهي تعميم دهيم، پس از حصول اطمينان، درمان را بر روي انسان شروع كنيم. وي اظهار كرد: اگر اين اقدامات نتايج خوبي به همراه داشته باشد، بزودي اخبار خوبي براي جانبازان عزيز خواهيم داشت. اصل خبر اينجاست
:: موضوعات مرتبط:
بهداشت و سلامت،
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تجربه،
:: برچسبها:
اجابت مزاج,
افت فشار خون,
بيتحركي,
چاقي,
درد,
دل,
روده,
سرگيجه,
سلول بنيادين,
شكمدار,
قفسه سينه,
قلب,
لاغر,
ناحيه,
نخاعيها,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 19 بهمن 1386
با روش ابداعي پروفسور محمدنبي نعمتي، رييس ايراني بخش جراحي بيمارستان دانشگاه «بن» آلمان نخستين عمل جراحي كنترل سيستم تناسلي و ادرار بيماران قطع نخاعي در ايران انجام شد. اين عمل هفته گذشته در بيمارستان مهر تهران انجام شد. با بهره گيري از اين روش ابداعي علاوه بر رفع مشكل كنترل ادرار و مدفوع بيماران قطع نخاع، امكان برقراري روابط جنسي نيز براي آنها فراهم ميشود كه اين امر تاثير شاياني در ارتقاي كيفيت زندگي اين بيماران دارد. نخستين عمل جراحي كنترل سيستم تناسلي و ادرار بيماران قطع نخاعي در ايران بر روي جواني 35 ساله و مبتلا به قطع نخاع در سطح L1 كه تا حدودي قادر به حركت و گام برداشتن بود، صورت گرفت. اين عمل جراحي به صورت نيمه باز و نيمه بسته بر روي بيمار صورت گرفت و اين مرد جوان در حال حاضر قادر به كنترل ادرار و مدفوع خود است و با ارتباط دائمي با جراح، اشكالات احتمالي را در مورد نحوه استفاده از دستگاه اينتراستيپ برطرف ميكند. مبدع اين روش جديد گفت:........ . چون اين مطلب كمي عريض و طويل بود يه مقدار متنابهش را گذاشتم پايين صفحه، اگه ميخواهيد بقيش را ديد بزنيد به لينگ پايين صفحه انگشت برسانيد
پاپوش: وبلاگ آشنايي با يك معلول قطع نخاع را در يك مسابقهي وبلاگ نويسي شركت دادم ميتونيد اينجا كليك كنيد و در پايين صفحه با انتخاب گزينهها به اون راي بدين. البت خودتون هم ميتونيد اينجا در اون مسابقه شركت كنيد.
ببينيد آقاي دكتر از امكانات نيوزلند چيا ميگه
بيماران قطع نخاع كه علاوه بر اختلال حركتي در اندام فوقاني، از يك سو از عدم كنترل ادرار و مدفوع و از سوي ديگر، از نداشتن احساس در ناحيه نشيمنگاه و بالاي ران رنج ميبرند، با استفاده از اين روش جراحي ميتوانند ضمن كنترل ادرار و مدفوع خود، اعمال جنسي را نيز به صورت طبيعي انجام داده و كيفيت زندگي خود را به طور چشمگيري ارتقاء بخشند. در افراد سالم با وجود انقباض و انبساط در ناحيه «اسفنكتر» مثانه و مقعد، امكان كنترل ادرار و مدفوع ميسر است اما در بيماران دچار ضايع نخاعي «اسفنكتر» مثانه و مقعد سست بوده و كنترلي بر ادرار و مدفوع بيمار صورت نميگيرد. در بيماران قطع نخاعي ريشههاي عصبي كه در قسمت خارجي نخاع وجود دارند، صدمه نديدهاند اما به دليل وجود ضايعه نخاعي دستور انقباض و انبساط اسفنكترهاي موجود را نگرفته و در نتيجه عمل دفع ادرار و مدفوع بيمار به طور غيرارادي انجام ميشود. اين دستگاه كه شامل چند جزء است در اطراف ريشه عصب به صورت4 سوند كم قطر پيچيده شده و در نهايت با ادغام سوندها با يكديگر، يك سوند انعطاف پذير با يك عمل جراحي بسته با بيهوشي كوتاه مدت و يا به صورت سرپايي از ناحيه مياني نشيمنگاه وارد كانال نخاع شده و دور نخاع در ناحيهاي كه كنترل عملكرد دستگاه تناسلي را برعهده دارد، گره ميخورد. بخش ديگر دستگاه نيز شامل يك ترانزيستور و گيرنده نيز در قسمت شكم، بالاي لگن و يا قسمت نشيمنگاه نصب شده و از طريق يك دستگاه فرستنده كوچك كه به وسيله بيمار كنترل ميشود، فعال شده و با ارسال امواج الكترومغناطيسي، سوند را كه در بين ريشههايS1 تا S4 نخاع بيمار قرار گرفته تحريك و به اين ترتيب به بيمار امكان ميدهد كه با تحريك بخشهاي كنترلي در نخاع، بخشهاي مربوط به دفع يا برقراري رابطه جنسي را فعال كنند. برخي بيماران قطع نخاع، پر شدن مثانه را حس ميكنند و برخي ديگر اين حالت را احساس نميكنند، در هر دو صورت، بيمار قطع نخاع با بهرهگيري از اين دستگاه ميتواند با ايجاد حس دفع و يا تنظيم زمان دفع اين عمل را تحت كنترل خود درآورد. اين روش تاكنون بر روي 120 بيمار انجام شده است، اين دستگاه بدون هرگونه مشكل يا عوارض خاصي به طور دائمي در بين بيمار كاشته شده و باتري آن تا 10 سال دوام دارد كه باتري نيز به سادگي و با ايجاد شكاف كوچكي در بالاي شكم قابل تعويض است. دستگاه كنترل دفع، با ارسال امواجي با فركانس تعيين شده از سوي بيمار، اسفنكترهاي مثانه و مقعد را منقبض نگه داشته و بيمار در صورت تمايل به دفع، با خاموش كردن دستگاه ميتواند به راحتي عمل دفع را انجام دهد. بيماران قطع نخاع ميتوانند با استفاده از فركانس بالاي دستگاه كه البته حدود اين فركانس توسط جراح مشخص ميشود، انجام اعمال جنسي را نيز ممكن سازند. پس از سه تا شش ماه استفاده از اين دستگاه، اعصاب بيمار به تحريكات اعمال شده عادت كرده و با بازگشت احساس به ناحيه اطراف دستگاه تناسلي، بيمار ميتواند به صورت مثبت عمل انبساط مثانه را حس كند. هزينههاي اين عمل شامل 3 بخش، بهاي دستگاه، هزينه بيمارستان و دستمزد جراح است. هزينه اين دستگاه در اروپا و ايران يكسان و در حدود 9 هزار يورو (حدود 11
ميليون تومان)، برآورد ميشود و اميدواريم در صورت استفاده انبوه از دستگاه
اينتراستيپ در سالهاي آينده به نصف كاهش يابد. نصب دستگاه اينتراستيپ در بدن بيماران عمل پيچيدهاي نيست و جراحان كشور ميتوانند با شركت در انجام اين عمل، آن را فرا گرفته و اقدام به انجام آن بر روي جانبازان و معلولان قطع نخاع كشور كنند. در حال حاضر گران بودن قيمت دستگاه اينتراستيپ مشكل اساسي براي انجام آن است، بحثهاي جهت
كم كردن بهاي آن صورت گرفته، بنياد شهيد و امور ايثارگران و موسساتي كه اين بيماران را تحت پوشش دارند و بيمهها ميتوانند در اين زمينه كمك شاياني مبذول كنند. در كشورهاي اروپايي، هزينه اين عمل از سوي بيمهها تامين ميشود. اصل مطلب اينجاست.
:: موضوعات مرتبط:
بهداشت و سلامت،
معلولین و معلولیت،
پیرامون توالت رفتن نخاعیها،
اخبار ترميم نخاع،
جنسی،
تکنولوژی،
ابزار بهتر زیستن،
بهزیستی،
:: برچسبها:
برقراري روابط جنسي,
سيستم تناسلي,
كنترل ادرار و مدفوع بيماران قطع نخاع,
مثانه,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 16 شهریور 1386
من با وجود اينكه مشكل جسماني خيلي دارم اما واقعا خودم را با همهي اونها سالم ميدانم و تنها وقتي حس بيمار بودن بهم دست ميده كه سرما ميخورم. هفتهي گذشت رفته بودم بيمارستان جهت ويزيت شدن توسط دكتر اورولوژي و گرفتن وقت عمل جراحي، براي ترميم فيستول مجرايي كه از بركات شلوغ كاريهاي دكتر صابري موند روي... (آيكيووومنظورمدستمبود). دكتر طبق معمول بيهيچ توجهي به بيانات پر فيض و بركت بنده گفت: اول برو عكس رنگي بگير بيار بعد دستور ميدم. عكس رنگي مثانه و مجاري ادرار از سختترين عكسهاست كه از آدم ميگيرند. اگر قرار باشه به شكنجهها نمره بدن عكس رنگي مثانه نمرهاش از همه برتر استش. حالا خوبه كه من خيلي درد را حس نميكنم .
پسرفت: ملت رفتن حج با خودشون آنفولانزا آوردن مرد افكن، خوشبختانه من آنفولآنزا نگرفتم، اما بشدت هرچه تمام سرما خوردم. البت، الان ديگه خوب شدم.«مروري بر آنفلوآنزاي فوق حاد پرندگان» ( آنفلوآنزاي مرغي )
مديران شايسته
مادران مثبت انديش
بيست قانون جهاني موفقيت
:: موضوعات مرتبط:
بهداشت و سلامت،
روانشناسی،
عقیده،
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
خاطره،
شاد زیستن،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تجربه،
:: برچسبها:
ترميم فيستول مجرا,
حس بيمار بودن,
دكتر اورولوژي,
عكس رنگي مثانه,
مجاري ادرار,
مشكل جسماني,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 04 اسفند 1385
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 27 بهمن 1385
اونطور كه توي خبرها اعلام شد: كار دكتر هوشنگ صابري در ترميم نخاع با سلولهاي شوان، بعد از انجام پيوند روي 30 نفر كه موجب بهبود40درصدي در حس و حركت بيماران شده، تائيدهاي لازمهي علمي را حتي در سطح جهاني گرفته، پس با حضور رئيس جمهور محترم، سلول درماني از مرحلهي پژوهش خارج شد و به سطح يك شيوه براي درمان بيماران ضايعهي نخاعي ارتقاع يافت. خوشبختانه رئيس جمهور محترم فرمودند كه سعي خواهد شد كه هزينههاي درمان به نوعي از گردن بيماران ساقط شود. توي خبرها آمد كه مركزي مخصوص همين شيوهي درمان آماده شده كه ميشه اونجا روزي 2نفر را جراحي و پيوند سلول شوان نمود. توي خبرها آمد كه بيشتر از70هزار بيمار ضايعه نخاعي در كشور هست. توي خبرها آمد كه دكتر صابري از ميان كساني كه تا حالا ويزيت نمودهاند450 نفر را نامزد براي پيوند نمودهاند(مباركه، ايشاالله به پاي هم پير بشن).
پيوست: من فكر ميكنم تا حالا حداقل50هزار نفر از بيماران ضايعه نخاعي خودشون را به دكتر صابري رساندهاند جهت ويزيت از جمله خود من، حالا خودتان پيدا كنيد شانس و زمان پذيرش خودتان را جهت نامزدي و پيوند و به وجود آمدن موجودي تازه
متولد شده.
ايام الله فرخنده و خجسته و ميمون دههي فجر بر مردم آزاديخواه دنيا و مسلمين جهان و مردم حقجو و قهرمان ايران مبارك باد.
راههايي براي رسيدن به آرامش در زندگي
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
:: برچسبها:
پيوند سلول شوان,
ترميم نخاع,
دكتر هوشنگ صابري,
سلول شوان,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 20 بهمن 1385
بروبچ به خرابكاري ميگن سوتي، من گاهي خرابكاري ميكنم اما اون هيچ ربطي به اين سوتي كه گوشهام مرتب ميدن نداره. صداي گوشهام شبها موقع خواب، بخصوص وقتهايي كه روز خوابيده باشم حسابي كلافهام ميكنه. صداي گوشمهام اندازه و شبيه صداي زودپز توي آشپزخانه است كه از توي يه اطاق ديگه شنيده بشه. جاي شكرش باقيه كه زود متوجه عوارض جنتامايسين و آميكاسين و تاثير اونها روري شنواييم شدم و از دريافت اين دست آنتيبيوتيكها امتناع كردم. چند وقتي هست كه احساس ميكنم هر نوع آنتيبيوتيكي صداي گوشهام را تشديد ميكنه، البته اين دليل علمي نداره و شايد من نسبت به اين داستان وسواسي شدم.
پاورقي: روزي كه رفته بوديم پيش دكتر صابري يه دوست نخاعي از زاهدان اومده بود كه ميگفت به دليل تزريق زياد جنتامايسين گوشهاش كم شنوا شدن، چرا دكترها كه عوارض و تاثير اين داروها را روي كليه و گوش ميدانند در تجويز اين دارو جانب احتياط را در نظر نميگيرند؟؟
كساني كه حال وبلاگ نويسي را ندارن و كساني كه عشق مجريگري دارن
مدرسهي روبه تخريب روشندلان
حاجي و دختران
آموزشword
:: موضوعات مرتبط:
بهداشت و سلامت،
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تجربه،
:: برچسبها:
آموزشword,
آميكاسين,
آنتيبيوتيك,
بروبچ,
جنتامايسين,
سوتي,
صداي وزوز گوش,
عوارض,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 26 آبان 1385
كارهايي كه قبل از رفتن پيش دكتر صابري انجام دادم: تقويت عضلههاي پاهام و گرفتن نوار مثانه براي من دو عارضه داشته: 1_دستگاهي كه با اون ماهيچهي پاهام را تحريك ميكردم، انقباضهاش باعث شده كه قوس كف پاهام بيشترتر از قبل بشه.
2_نوار مثانهاي كه گرفتم باعث شده كه فيستول مجرايي كه داشتم مجددا سر
باز كنه خيلي وقته كه دارم چرك خشك كن ميخورم، تا چند روز آينده هم آنتيبيوتيك
خواهم خورد بلكه به اميد خدا اين مشكل بسيار بزرگم رفع بشه تا كارم به رفتن پيش
دكتر اورولوژي براي عمل ترميم فيستول مجرا كه 40 روز طول درمانشه نكشه. حالآ شما فكر ميكنيد سلامتي چقدر ارزش داره؟؟
پيوست: چند روزي توي خونهي ما هم بحث فيلمي بود كه بنام روي سيدي و موبايلها منتشر شده. حالا ديگه موبايلي كه والدين بخاطر راحتي خيالشان براي فرزندشان خريده بودند شده: وسيلهاي براي با اشتياق فيلم سكسي ديدن، اونهم بي هيچ عيب و عاري، هركسي هم كه اون فيلم را ديده خيلي راحت نظر ميده كه طرف خودشه يا نه. اون كساني كه اين فيلم را در اين سطح منتشر كردهاند با اخلاق
جامعه بازي كردند، مسئولين بايد منتشر كنندههاي اين فيلم را بگيرند و به جرم شكستن حريم خصوصي و عمومي ملت، نشر منكرات، تشويش اذهان عمومي و ترويج فساد از چند ناحيه دار بزنند.
آموزش كنترل جيميل با اوتلوكاكسپرس
سايتهاي همسريابي
:: موضوعات مرتبط:
بهداشت و سلامت،
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
تکنولوژی،
صدا و سیما،
:: برچسبها:
تشويش اذهان عمومي,
تقويت عضله,
دستگاه,
فيستول مجرا,
قوس كف پا,
منكرات,
موبايل,
همسريابي,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 19 آبان 1385
آدمها تا از خودشون گرفتارتر را نبينند قدر عآفيتي را كه دارند را نميفهمند، خيليها هستند كه توي زندگيشون چيزي كم ندارن اما از دست زمين و زمان شاكي هستند، به اين افراد توصيه ميكنم كه برن يه سري بزنند به بيمارستان امام، اونجايي كه دكتر صابري بيمارهاي ضايعه نخاعي را ميبينه. ما ساعت13روز يكشنبه رفتيم اونجا ساعت17دكتر آمد تا85معلول نخاعي را ببينه، در اين ميان سفيرهاي لهستان و تركيه هم اومده بودند تا پروندهي بيمارانشون را نشان بدهند. خوشبختانه نوبت ما زود افتاد، با داداشم رفتيم داخل، اول يه دكتر ديگه از من شرح حال گرفت، بعد رفتيم پيش دكتر صابري، يكم با ما حرف زد و از حس من پرسيد، چند تا چكش هم زد به زانوهام، بعد شروع كرد به ديدن جواب نوار عصب و عضله و نوار مثانه، بعد اينكه دكتر عكس ام آر آي من را ديد شروع كرد به ايراد گرفتن كه: عكست خوب نيست، نوار مثانت جواب دكتر اورولوژي را نداره، عضلههات خيلي ضعيفه و اينكه برات فيزيوتراپي مينويسم برو كار كن و يك سال ديگه بيا ببينم چي ميشه. من از اول ميدانستم كه دكتر من را قبول نميكنه چون عكس ام آر آي من ميزان ضايعهي نخاع من را در طول30ميليمتر مشخص كرده و دكتر كساني را ميپذيره كه ضايعهاي كمتر از10ميليمتر داشته باشند.
پاپوش: يه ايميل اومد برام كه ميگفت بياييد و وبهاي خودتون را اينجا ثبت كنيد،
رفتم ببينم چه خبره، بعد ثبت وبلاگهام، اونجا لينك يه وبسايت(گوهر)همسريابي را ديدم، رفتم اونجا هم ثبت نام كنم كه آخر سر گفت بايد 2500 تومان بريزي به حساب،
من هم خسيس، ديدم همسري كه از الآن اينقده خرج بگذاره روي دستم همون نداشتنش بهتره.
از بخش بخش فارسی راديو بی بی سی برنامهاي پخش شد بنام درگوشيها كه مربوط بود به آموزش برخي از مشكلات جنسي بود چون اون برنامه را مفيد يافتم و چون وب سايت بخش فارسی راديو بی بی سی براي ما در ايران فيلتر شده از تهيه كنندهي اون برنامه خواستم كه خلاصهي برنامه ها را برام ارسال كند تا من اونها را كم كم بگذارم داخل وبلاگم اوشان هم اين كار را كردند و من هم براي آگاهي دوستان اونها را ميگذارم داخل وبلاگم:
اختلالات جنسی در
آقایان
اختلالات جنسی به عملکرد جنسی فرد مربوط است و با بیماریهای مقاربتی،
بیماریهای تکامل جنسی و یا انحرافات جنسی تفاوت دارد. اکثر اختلالات جنسی بسته به
نوع ودلیل بروزشان و همچنین درجه شان باید با همکاری پزشک ، متخصص علوم روانشناسی
(روانکاو، روانشناس ویا روانپزشک) و یا مشاوران خانواده و زوجها، بصورت همزمان مورد
بررسی و درمان قرار گیرند تا نتیجه موفقیت آمیز باشد.
شایع ترین اختلالات جنسی برای مردان شامل: ناتوانی جنسی (که البته این
واژه در حال حاضر دیگر استفاده نمیشود و بجای آن واژه ای معادل نعوظ با مشکل
استفاده میشود)، انزال دردناک، دیررس و یا زودرس ،درد به هنگام نزدیکی و کاهش میل
جنسی است.
ست.
بر طبق آخرین جهانی، انزال زودرس یا زود انزالی به حالتی گفته می شود که
فرد نتواند زمان به انزال رسیدنش را کنترل کند و یا اینکه به حدی زود به انزال برسد
که شریک جنسی اش از ارتباط جنسی لذت کافی نبرد. این اختلال از شایع ترین دلایل
مراجعه به متخصصین گزارش شده. شرح کامل این اختلال، دلایل و درمان های موثر آن در
برنامه ششم به تفصیل آمده. این توضیحات برای دوستانی که در فهرست آدرس الکترونیکی
دکترسارا هستند ارسال شده است.
نعوظ مشکل دار(با نام پیشین ناتوانی جنسی) به حالتی گفته میشود که فرد در
ایجاد و نگهداری نعوظ خود دچار مشکل باشد. تشخیص قطعی این اختلال با پزشک
اورولوژیست (کلیه و مجاری ادرار) است. این اختلال ممکن است براثر بهم خوردن تعادل
هورمونی، نقص در سیستم اعصاب و یا خونرسانی ناحیه تناسلی باشد و یا ریشه عاطفی و
روانی داشته باشد. برخی داوها هم می توانند اثر معکوس بر روی نعوظ داشته باشند. که
در هر کدام از این موارد پزشک متخصص مربوطه باید فرد را مورد درمان قرار دهد. مصرف
داروهای موجود در بازار و یا اینترنت و یا قطع کردن دارو بدون نظر پزشک ابدا توصیه
نمیشود.
برای تشخیص و درمان نعوظ مشکل دار قدم اول مراجعه به پزشک اورولوژیست است و
پس از آن پزشک می تواند فرد را به متخصصین مربوطه دیگرارجاع دهد. به عنوان مثال اگر
فرد نعوظ صبحگاهی دارد و در هنگام خودارضایی هم مشکلی ندارد اما در حین نزدیکی با
شریک جنسی اش دچار مشکل نعوظ می شود بهترین نتیجه را از مراجعه به روان درمانگر
جنسی وانجام تمرین های داده شده خواهد گرفت. این کار باید پس از انجام معاینات
پزشکی لازم و اطمینان از سلامت فیزیولوژیک توسط پزشک انجام شود. در ایران نقش روان
درمانگران جنسی را روانپزشکان بر عهده دارند. اما معمولا چون افراد به دنبال راه حل
های سریع هستند درمانهای پزشکی را ترجیح میدهند. مشکل نعوظ جزو اختلالات جنسی است
که تا درصد قابل توجهی قابل درمان است. یعنی چنانچه از یک طریق نشود مشکل را حل کرد
راه دیگری وجود دارد.
انزال دیررس یعنی حالتی که فرد دیرتر از زمانی که میخواهد به انزال میرسد
که مراحل تشخیص و درمان آن تقریبا شبیه به مورد بالا است. یعنی فرد ابتدا به متخصص
اورولوژیست مراجعه میکند و بعد از آزمایشات و معاینات کافی تحت درمان قرار میگیرد و
یا در صورت لزوم به متخصص دیگری ارجاع داده میشود.
اختلال بعدی کاهش میل جنسی است. این اختلال هم میتواند به سبب بهم خوردن
تعادل هورمونی، اختلال کارکرد مغز بطور خاص غده هیپوتالاموس و یا مشکلات عاطفی-
رابطه ای و یا روانی باشد. معمولا این اختلال باید زیر نظر متخصصین علوم پزشکی و
روان شناختی توام درمان شود تا بهترین نتیجه را بدهد.
با تشکر از آقای دکتر جواد زرگوشی جراح اورولوژیست و دانشیار دانشکده پزشکی
کرمانشاه که در تهیه این برنامه با ما همکاری داشتند.
اولین قدم برای درمان هریک از اختلالات ذکر شده این است که اول وضعیت فرد
توسط پزشک بررسی شود و آزمایش های مرتبط انجام شود اگر مسئله ریشه پزشکی نداشته
باشد باید برای درمان آن به متخصص علوم روحی و روانی از جمله روانکاو، روانشناس،
روانپزشک و یا مشاوران خانواده و زوجها مراجعه شود. تشخیص کلینیکی مواردی چون
دردناک بودن دخول، ارضانشدن خانمها خیلی بستگی به تجربه پزشک دارد و اکثرا صرفا
ریشه روحی-روانی دارد که با یک سری منظم زوج درمانی قابل حل است.
ساده ترین توصیه ها
برای جلوگیری و رفع تمامی اختلالات جنسی این است که همیشه احساسات طرف مقابل را در
نظر بگیرید. از مواد لغزنده کننده به مقدار کافی استفاده کنید. با توجه کافی به پیش
نوازی و پس نوازی رابطه جنسی تان را به مراسم عشق ورزی تبدیل کنید و رابطه را خیلی
آهسته آهسته پیش ببرید. رعایت این مسائل استرس را که دلیل اصلی ایجاد اکثر اختلالات
جنسی بخصوص برای خانم ها است از میان میبرد. بخصوص در مورد درد در هنگام دخول و
کاهش میل جنسی رعایت این نکات میتوانند کارگشا باشند.
ممکن است خواهش کنم تکنيک کِگِل يا تمرين های عضلات کف لگن را
هم در مورد خانمها
و هم برای آقايان به تفصيل توضيح دهيد؟ مثلاً بگوييد که چند بار در هفته بايد آنها را انجام داد تا در عين اثرگذاری وقت کمتری هم
بگيرند.
اين تکنيک توسط دکتر آرنولد کِگِل برای کمک به بهبود وضعيت
جسمانی زنان پس از زايمان ارائه شد و هدف از انجام آن تقويت عضلات لگنی در خانمها و در نتيجه بند آوردن خونريزی پس از زايمان
بود. دکتر کگل بعدها دريافت که انجام اين نرمشها به افزايش لذت جنسی هم کمک میکند. تنوع اين حرکات زياد است اما ريشهی همگی آنها يکی است.
برای مردان و زنان:
خروج ادرار را در هنگام ادرار کردن بوسيلهی
سفت کردن عضلات لگنی متوقف کنيد و بعد دوباره رها کنيد.
عضلات لگن را منقبض کرده، به مدت يک ثانيه نگه داريد و رها کنيد. اين حرکت را روزی
سه بار و هربار ده مرتبه انجام دهيد. بهتدريج تعداد انقباضات و دفعات را به ده بار انقباض به تعداد بيست دفعه
در روز برسانيد.
برای تنوع در انجام اين تمرينها
مدت نگاه داشتن انقباض را به سه ثانيه افزايش دهيد و بعد عضلات را رها کنيد. شما میتوانيد مخلوطی از تمرينها را انجام دهيد (يکبار دفعات را طولانی و کوتاه کنيد و بار بعد
تعداد انقباضات را).
در هر حالتی اينکار را انجام دهيد: حتی هنگامیکه
پشت کامپيوتر هستيد، وقتی کتاب میخوانيد
يا با تلفن صحبت میکنيد.
در هنگام نزديکی انقباض عضلات لگنی موجب ايجاد لذت برای شما و شريک جنسیتان خواهد بود.
تکنيک کگل را حداقل برای شش هفته انجام دهيد. نتيجه يکباره حاصل نمیشود اما تدريجاً تفاوت را متوجه خواهيد شد.
برخی پزشکان معتقدند زنان باردار بايد تعداد تمرينات خود را صد بار بيشتر از افراد
عادی انجام دهند تا آمادگی لازم را برای انجام زايمانی راحتتر و سالمتر
داشته باشند. در آقايات انجام مرتب اين تمرين ها به بر طرف شدن انزال زودرس و کيفيت
نعوظ کمک بسياری ميکند.
1-
می توانيد
سئوالات و نظرات خود را به آدرس الکترونيکی
doctorsara@bbc.co.uk
بفرستيد و يا با تلفن های ما در لندن ۰۰۴۴۲۰۷۵۵۷۲۵۴۶ و در دوبی 0097143688919 تماس
بگيريد و برای ما پيام بگذاريد.
2-
متن برنامه
را میتوانید در وب سایت بی بی سی فارسی به آدرس
http://www.bbc.co.uk/persian/interactivity/debate/story/2006/07/060714_dr_sara_education.shtml
بخوانید.
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
جنسی،
:: برچسبها:
اختلالات,
اورولوژي,
جنسی,
فيزيوتراپي,
نوار عصب و عضله,
نوار مثانه,
همسريابي,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 12 آبان 1385
عيد سعيد فطر مباركه؟!!؟ اون هم در روزي كه بنده وقت ملاقات با دكتر صابري داشتم؟!!؟ از قبل ميدونستيم كه در چنين وضعيتي بايد فرداي اون روز بريم پيش دكتر، آمآاا حسآب شيرين كاري دولت را نكرده بوديم؟!!؟ حالا بايد ديد كه دكتر با بيماران وقت گذشته چه ميكنه؟؟ نتيجهي ويزيت دكتر دو جواب بيشتر نداره: حالت1_ اگر دكتر من را براي درمان بپذيره اولِ بدبختيه كه با ترس از بيهوشي و عمل طولاني شروع ميشه و با مراحل سخت و طولانيِ فيزيوتراپي ادامه پيدا ميكنه، يواش يواش دردهايي كه تا حالا به دليل قطع ارتباط اعصاب فهميده نميشدن هم آشكار ميشن و دهن آدم را سرويس مجاز ميكنن. حالت2_ دكتر من را رد كنه، كه احتمالش بسيار بسيار زياده، در اين صورت هيچي برام تمام نميشه، چون من خودم را براي تا آخر عمر اينطوري زندگي كردن آماده كردم، راستش شايد اينطوري يهكم از حالت اول جلوتر هم باشم، من بيشتر بخاطر دل خانواده ميرم پيش دكتر صابري، وقتي خيال خانواده از بابت درمان من توسط دكتر صابري راحت بشه، دستم براي تصميم گيري براي آيندهام بازتر ميشه.
تهبندي: دوستان سانديس خور نگران سلامت سانديسهاي توي بازار و خودشون نباشن، من اگر خوردم و لرزيدم ايراد از اندرون من استش.
5 صفحه عكس بسيار مفيد مربوط به وسايل توانبخشي
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
شاد زیستن،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
:: برچسبها:
اول بدبختي,
بيهوشي,
ترس,
دهن آدم را سرويس مجاز ميكنن,
شيرين كاري دولت,
عيد فطر,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 05 آبان 1385
رفتيم درمانگاه پيش متخصص طب فيزيكي و توانبخشي جهت گرفتن نوار عصب و عضله، با خوردن يه مقدرار شوك الكتريكي و نوشجان كردن چند عدد سوزن به هر دست و پا كار آقاي دكتر تمام شد، از اوشان پرسيدم دكترجان وضعيت چطوره؟؟ دكتر فرمودند: وضعيت عصبهات خوبه اما عضلههاي پاهات به پيامهاي اعصاب جواب نميدن اون هم به دليل تحليل رفتن شديد عضلههاي پاهاته. من گفتم: دكتر جان تازه الان حدود 40 روزه كه دارم با يه دستگاه الكترونيكي كه با شوك الكتريكي عضلهها را تحريك و تقويت ميكنه، كار ميكنم و الانه قطر عضلههاي پشت ساقپام 3سآاانت بيشتر از 40روز پيش شده و پاهام كلي آرنولدي شدن. قبل از كار كردن با اين دستگاه قطر ساق پام در ضخيم ترين قسمت 26سانت بود و الانه شده29سآاانت.البت اين مال پاي راستمه، پاي چپم10ميليمتر نازكتره.
پسينه: بعضيها بدون اينكه معني واژهاي را بدونن از اون استفاده ميكنند، مثلا واژهي گاف دادن، با توجه به نوع كاربرد اين واژه، فكرميكنيد اين واژه چي بوده و از چه كلمهاي گرفته شده؟؟ من فكر ميكنم كه از اين مثل ميشه فهميد: فلاني از شنا كردن توي آب گافدادنش را ياد گرفته.
ارث گوگل يا گوگل ارث
:: موضوعات مرتبط:
معلولین و معلولیت،
احوالات من،
خاطره،
پزشکی و درمان،
اخبار ترميم نخاع،
:: برچسبها:
گاف,
متخصص طب فيزيكي و توانبخشي,
معني واژه,
نوارعصب و عضله,
|
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 21 مهر 1385
 نویسنده :
 تاریخ : جمعه 14 مهر 1385
|
|